25年透析路：无业、单身、挣不脱贫血阴影( 四 ) 文/马萌排队

跟以前相比，透析患者的生存率明显提高。据毛志国教授介绍，以长征医院为例，透析患者5年的生存率可以达到77.3% ，十年的生存率可以达到40.55% ，目前透析时间最久的患者已经整整透析了34年。
2009年，长征医院开出夜间延长透析病房，成为全国最早开始实践夜间延长透析的医院，让尿毒症病人可以做到“工作与治疗两不误” 。每晚11点，患者准时抵达血透病房，在医护人员的帮助下接通透析机这条“生命线” ，早上六点，透析结束。 “在我们的透析患者中，有亚运会火炬手，有公司高管，有警察……这些病人夜间透析，白天还在上班。 ”许晶医生说。
像医疗科技的进步发展一样，透析并发症的治疗方式也经历了演化和升级。 2018年，全球首个用于治疗肾性贫血的口服药低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI)在中国上市，可以实现让患者通过口服手段纠正肾性贫血。 HIF-PHI纠正肾性贫血的原理是激活体内内源性的促红细胞生成素的生成，恢复造血机能，同时改善对铁的利用，转化为多个途径的生理效应。 “低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂纠正了过去一些用药不方便的弊端，为慢性肾脏病的治疗增加了一个新的有力武器。 ”毛志国教授说。
“我现在只想通过发达的科技、先进的医学，让我能够活得更久一点，也能多陪我妈妈更多一些时间。 ”这是朱伟国最大的心愿。

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朱伟国和母亲
一百多年前，特鲁多医生的墓志铭镌刻着“有时是治愈，常常去陪伴，总是在安慰” 。如今，面对200多万的透析患者，这也将会是更多医生承担的角色。
“我们希望能够尽最大可能，不让这最后一片叶子落下。 ”看着朱伟国这波患者透析结束，许晶医生说。
参考资料：
[1]《1990-2017全球不同国家和地域慢性肾脏疾病负担：2017年全球疾病负担系统分析》·柳叶刀·2020年1月
[2]国内血液透析行业专题报告2017年03月
[3][4]《肾性贫血的治疗新机制及治疗探讨》
[5]MelissaNataatmadja,etal.Perspectivesonmentalhealthamongpatientsreceivingdialysis.NephrologyDialysisTransplantation,Volume36,Issue7,July2021,Pages1317–1325,https://doi.org/10.1093/ndt/gfaa346
【25年透析路：无业、单身、挣不脱贫血阴影】[6]《中国透析患者地图》2018年