卵巢囊肿|查出卵巢囊肿,会癌变吗?这2种情况治了就是瞎花钱

*本文涉及专业知识 , 仅供医学专业人士阅读参考
赶紧记下来
很多集美们看到体检报告上写着【卵巢囊肿】4个字的时候 , 
总是心头一紧 , 生怕自己得了什么不得了的毛病 , 并且开始不由自主地怀疑:
会不会影响怀孕?
会不会引起卵巢早衰?
会不会癌变?
然后越想越可怕 , 有些人恐怕连遗嘱都开始思考了……
其实当我们发现卵巢囊肿的时候 , 没有必要过于慌张 。
在大多数情况下 , 卵巢囊肿都是良性的 , 甚至只是生理性的——有可能自行消失 。
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两种情况属于生理性囊肿
▌ 滤泡(卵泡)囊肿
滤泡囊肿是常见的卵巢囊肿类型 。
正常情况下女性每个月排卵时 , 增大至2厘米左右的卵泡会破裂释放卵子 。
但在某些情况下(比如短暂性排卵障碍、雌孕激素异常) , 卵泡没有破裂释放卵子 , 而是继续增大 , 形成一个卵巢滤泡囊肿 。
卵巢囊肿|查出卵巢囊肿,会癌变吗?这2种情况治了就是瞎花钱
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通常也由B超检查发现 , 是子宫内膜跑错了地方 , 误入卵巢后形成的囊肿 。
虽然属于良性的囊肿 , 但由于巧克力囊肿可能引起严重的痛经或不孕 , 一般需要治疗 。
▌ 肿瘤性质的囊肿
(1)卵巢畸胎瘤
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成熟畸胎瘤又称为皮样囊肿 , 大多是良性的 。
多数发生在20-40岁女性 , 囊肿里一般有油脂和毛发 , 也可有牙齿和骨质 。
成熟畸胎瘤的恶变率在2%~4%[3] , 一般来说B超如果诊断畸胎瘤 , 就应该要行手术治疗并进行病理检查 。
(2)囊腺瘤
囊腺瘤是由覆盖卵巢外部的上皮细胞发育而来的卵巢囊肿 。
有些囊肿里是清亮的水样液体 , 有些是胶冻状的黏液状物质 。
大部分为良性 , 但也有少部分属于恶性肿瘤 。
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卵巢有囊肿 , 会有什么后果?
卵巢囊肿通常没有症状 , 但有时会导致一些并发症 , 并进而引起不适 。
▌ 扭转
如果囊肿较大 , 体位变化或剧烈活动可能导致卵巢囊肿蒂扭转 , 出现急性的剧烈腹痛 , 并且可能会影响卵巢的血供而导致卵巢组织坏死 。
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▌ 破裂
如果囊肿破裂 , 患者会感到下腹部剧烈疼痛 。
另外黄体破裂可能导致严重出血 , 巧克力囊肿破裂则可能引起盆腔粘连而加重不孕风险 。
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▌ 癌变
在极少数情况下 , 囊肿可能是卵巢癌的早期形式 。
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发现卵巢囊肿怎么办?
如果是第一次做B超发现的卵巢囊肿 , 不过太过紧张 , 可以在之后的1~2个月经期结束后复查B超 , 看看囊肿还是否存在 。
如果囊肿自行消失 , 多为生理性的滤泡囊肿或是黄体囊肿 。
如果囊肿持续存在 , 直径小于5厘米 , 且没有提示恶性的可能 , 可以3~6个月随访一次 , 看囊肿是否有缩小或增大 , 再根据随访的结果调整之后随访的时间间隔 。
如果持续存在的囊肿的直径超过了5厘米 , 或是经过超声诊断囊肿的性质为畸胎瘤 , 那么一般建议进行手术治疗 。