水平|血脂降到正常了,他汀类药物能不能隔天吃,会影响治疗效果吗?( 二 )
他汀类药物的半衰期(血药浓度下降一半需要的时间) , 最长的不过十几个小时 , 短的只有几个小时 。 需要保持每天服药 , 才能持续性地保持有效的血药浓度 。 如果间隔一天服药 , 那么血药浓度曲线就会形成明显的高峰和低谷 。 会有一部分时间 , 他汀类药物达不到有效浓度 , 就失去了治疗的作用 。

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对动脉粥样硬化的治疗 , 如同“逆水行舟” , 不进则退 。 在药物达不到治疗浓度时 , 斑块就会继续进展 。 当药物达到治疗浓度时 , 斑块又会逆转 。 当药物浓度总是在大幅波动时 , 就会与疾病形成了“拉锯战” , 可能吃了几年药 , 但斑块依旧保持原样 , 没有逆转 。
有人担心出现副作用 , 所以采取隔天服药 。 华子的建议是 , 如果因为担心副作用而想减量 , 那么把药片掰开每天服 , 要比隔天服预防副作用的效果更好 。 因为药物副作用的发生率 , 与药物浓度密切相关 。
举个例来说 , 一个有半斤酒量的人 , 他每天喝半斤酒没事 , 但是隔天喝1斤酒就会醉倒 。 吃药也是这样 , 每天服用没什么问题 , 但是如果把两天的药量放在一起 , 隔天服用 , 就可能造成单次服药剂量过大 , 副作用发生率反而会升高 。

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