骨质疏松|远离骨质疏松，争当“硬骨头”( 二 )

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怎么知道自己骨质疏松了
腰疼腿疼是信号吗
并非所有的骨质疏松都有症状，因此才有人将其称为“静悄悄的杀手”。很多患者都是在发生了骨折后才发现自己有骨质疏松。
【 骨质疏松|远离骨质疏松，争当“硬骨头”】不过，疼痛有时也是骨质疏松的信号，骨质疏松患者可出现腰背疼痛或全身多个部位疼痛。但同时也要注意，并非出现腰痛、腿疼，就一定是骨质疏松。
那么，如何才能确认已经发生骨质疏松了呢？
第一种就是出现脆性骨折，也就是骨质疏松性骨折，这也是骨质疏松严重的后果之一。脆性骨折一般都是自发性或由轻微创伤导致。这种轻微外伤，正常人是不会发生骨折的，但是在骨质疏松患者中却很容易出现。骨折部位常见于脊柱、髋部、手腕等部位。
第二种就是通过骨密度检查。骨密度检测是目前临床上诊断骨质疏松的金标准。那么哪些人群需要做骨密度检测呢？以下问题，只要其中有一题回答结果为 “是”，就提示存在骨质疏松症的风险，建议进行骨密度检查。当然,即使题目全部回答“是”，也不意味着您已经患有骨质疏松，具体需要咨询专业医师。
骨质疏松症风险一分钟测试题

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已经骨质疏松了
补钙还有用吗
如果您已经确诊了骨质疏松，也不用太担心和焦虑，通过规范的治疗可以稳定或增加骨密度，同时减少骨折风险。很多人可能认为，治疗骨质疏松就是补钙。补钙当然有用，但这不是治疗措施的全部。骨质疏松症的治疗，包括以下三个主要方面。
第一是基础治疗。基础治疗除了前面提到的骨质疏松的预防措施，另外还有骨健康基本补充剂的摄入，也就是我们常说的补钙。补钙其实是补充两种成分，一个是钙剂，另一个是能够促进身体吸收钙剂的维生素D。一般来说，钙剂和维生素D可以通过正常的饮食摄取，当饮食中摄入不足时，可给予额外补充。目前市面上有很多种钙剂及维生素D的营养补充剂，还有两种成分混合的制剂，都可以选择和服用。但对于骨质疏松症患者来说，单纯补充钙剂和维生素D远远不够，应与其他抗骨质疏松药物联合使用。
第二是抗骨质疏松的药物治疗。有效的抗骨质疏松药物可以增加骨密度，改善骨质量，显著降低骨折的发生风险。一般来说，抗骨质疏松的药物主要分为两大类，分别发挥骨量“开源”和“节流”的作用。所谓“节流”，就是减少骨量的丢失，该类药物称为骨吸收抑制剂，如双膦酸盐、降钙素、雌激素、选择性雌激素受体调节剂等。所谓“开源”，就是增加身体骨量，这类药物称为骨形成促进剂，比如甲状旁腺激素类似物。也有些药物同时具有“开源”和“节流”的作用，比如锶盐类药物。此外，一些中药制剂也具有抗骨质疏松的作用。抗骨质疏松的药物治疗和其他慢性病一样，需要长期、个体化治疗，因此对于不同的患者，用药方案也各不相同，需要在医生的指导下用药。
第三是康复治疗。针对骨质疏松症的康复治疗主要包括运动疗法、物理因子治疗、心理干预措施及行动辅助等。
（1）运动疗法不仅能够预防正常人出现骨质疏松，对于已经患有骨质疏松的人，则具有治疗作用。运动疗法不仅可增强肌力与肌耐力，改善平衡、协调性，提高步行能力，还可改善骨密度、维持骨结构，降低跌倒与脆性骨折的风险等。