医疗|再发力从“修身”走向“兼济”（附评论）( 二 ) 建设|儿童|发展|中心|区域|盛京

目前，盛京医院已在该院沈北院区推进国家儿童区域中心综合楼建设，设置床位数1200张，总建筑面积15万平方米，建成后将包含5大临床医疗中心：儿童危急重症诊治中心、出生缺陷临床中心、儿童血液/肿瘤诊治中心、新生儿急救中心、国际儿科医疗合作中心。
“该综合楼还将设置1个培训中心——儿科卓越医生教育培训示范中心；3大临床医学研究中心——儿童罕见疾病医学研究中心、胎儿外科临床研究中心、小儿外科出生缺陷研究中心；两个工程研究中心——人工智能与出生缺陷工程研究中心和儿童疑难、罕见病转化医学工程研究中心。 ”该院小儿内科主任刘春峰说，以此为圆心，逐步推进东北区域儿童医疗网络的完善。
据了解，盛京医院也以国家儿童区域医疗中心申报和建设成果为模板，全面推进传染、妇产、创伤、肿瘤、精神卫生、神经疾病区域医疗中心及国家紧急医学救援基地的申报和建设。采访中，相关科室的专家也更多提及院墙外的故事，展现出“兼济天下”的胸怀。
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踩在改革与发展的节奏上
国内研究机构发布的“中国综合医院门急诊量排行榜”显示，盛京医院2019年的门急诊总量达到471.8万人次，手术量近9万台。 “其中，每年收治恶性肿瘤患者1万多名。 ”该院肿瘤中心主任刘彩刚介绍，当前肿瘤发病率仍处于上升阶段，我国人口基数大、患者数量多，市县级医院的肿瘤诊治能力普遍薄弱，亟须大医院的“传帮带” 。
由盛京医院肿瘤中心牵头成立的盛京肿瘤专科联盟，第一批就涵盖了辽宁省内19家医院。以联盟为依托，盛京医院正构建区域内肿瘤医疗卫生服务网络，开展区域肿瘤疑难重症的诊断与治疗，将优质医疗资源下沉，发挥肿瘤中心区域引领及辐射作用。
2019年，盛京医院即已获批成为首批委省共建国家区域医疗中心（综合性）。 “医院基于国家区域医疗中心崭新功能定位，发展规划上实施一院多区综合布局、错位发展，实现优质医疗卫生资源的均衡配置。 ”赵玉虹介绍，对照国家的改革与发展要求，盛京医院都踩在了节奏上， “盛京医院自2009年11月成立了‘盛京医疗联盟’ ， 2015年逐步推进多个专科联盟成立。截至目前，盛京联盟医院覆盖9个省份，成员单位达115家，累计建立22个专科联盟。 ”
该院还同步打造了省域、市域、县域3个层级的医疗联合体，通过信息化新技术赋能创新医疗联合体协作管理模式，包括完善运行机制、共享机制和配套机制，从而有效扩大优质医疗资源，促进优质医疗资源下沉，加强人才培训与交流和信息互联互通，推动分级诊疗实施。
今年，该院与医联体医院——辽宁省建昌县人民医院建立了对口帮扶支援关系。这是对该院发挥国家区域医疗中心辐射引领作用的一次实际检验，也是贯彻落实全面乡村振兴、推进健康中国发展战略的重要实践。该院除了通过以月为周期派出不同专业和级别的专家到建昌县义诊外，还安排专家在义诊结束后为需要手术的患者制订治疗方案，并择期再到建昌为患者进行手术治疗。不仅如此，该院还长期派驻专家帮扶相关学科，从而实现对建昌县人民医院的短、中、长期的深入帮扶。通过一系列精准有效的帮扶措施，建昌县人民医院由最初的接受“输血”转变为能够自己“造血” ，真正建立起城市大医院“一对一”对口帮扶县级医院长效机制，逐步形成县域就医新格局。
与此同时，盛京医院一系列内部改革也呼应着时代和政策的要求：将党的领导融入医院治理的各个环节；加强全预算管理的工作机制，实现了预算与财务业务信息化融合；搭建精益化运营管理体系架构，推进全成本精算、运营收益分析、绩效考核、DRG质控以及资产全生命周期管理等改革；整合“大后勤” ，逐步实践精细管理，进行设备技术升级改造，总能源消耗费用占全院收入比指标逐步降低；落实深化公立医院改革政策，优化、提高医疗服务性收入结构，构建医院新的运行机制，逐步实现“腾笼换鸟” 。

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