放疗|被忽视的头颈部肿瘤:感染HPV后,口咽癌的发生风险增大( 二 )
如果按照传统的化疗+放疗 , 持续性、多周期的放射治疗本身的花费是较大的 , 总费用可能需要10万以上 。 但传统的手术或者机器人手术 , 其花费要少 , 要更为经济 。 国际不少研究发现 , 单纯手术或者化疗联合手术治疗的生存期方面并不输于化疗联合放疗 。
“手术治疗不会出现放疗容易引发的口干、张口困难等远期不良反应 , 毕竟放疗再精准 , 仍然可能对肿瘤周边的正常器官、组织造成伤害 。 而机器人手术则更为精准 , 根据我们现在的资料经口机器人治疗口咽癌2年的生存期达到96% , HPV感染的病例达到100% 。 ”
随着PD1等抗癌新药的不断研发 , 其在治疗口咽癌方面的疗效也正在被证实 。 宋明教授团队对口咽癌患者使用了免疫+化疗的新辅助治疗 , 将近80%的患者出现了接近完全缓解的效果 。 随着研究的深入 , 一部分患者通过长期的免疫组合治疗 , 用更小的创伤获得更大的收益并不是梦想 。
虽然治疗手段不断革新 , 进步 , 但对恶性肿瘤的早期诊断、早期发现还是癌症防治的关键 。 “发现单侧颈部淋巴结肿大 , 并且硬性包块长时间不消退的话 , 淋巴结穿刺考虑鳞癌转移的话 , 就应该考虑口咽癌的排查了” , 宋明教授建议 。
采写:南都采访人员 王道斌
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