潍坊正大光明老年病医院带您走进肿瘤基因检测

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近年来，随着医学技术的进步，肿瘤的诊治已经发展到精准医疗或个性化诊治阶段。对于肿瘤患者来说，基因检测已经是绕不开的话题，通常医生都会建议患者做一个基因检测。这个时候患者脑子里会充满问号，什么是基因检测，基因检测对于肿瘤治疗到底有何意义？下文我们就对患者常见的几个问题进行解答。
一、基因检测的作用

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基因是产生一条多肽链或功能RNA所需的全部核苷酸序列。储存着生命的种族、血型、孕育、生长、凋亡等过程的全部信息。基因突变也就是基因序列的改变，会导致人体很多疾病的发生，比如肿瘤。基因检测就是通过基因捕获、基因测序、生物信息学分析等流程获得基因序列改变及对基因功能影响的情况。根据基因检测结果，受检者可以有针对性地改善生活环境和生活习惯，避免或延缓疾病的发生。
二、肿瘤基因检测的意义

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1、肿瘤的遗传性
肿瘤的出现和遗传基因有密切关系，很多基因突变会在家族中遗传，携带基因突变的人群患癌症的风险更高。通过基因检测，可以判断癌症患者所患癌症是否具有遗传性，从而提醒亲属采取积极的健康管理措施。
2、分子分型
恶性肿瘤是分子水平上高度异质性的疾病，传统的病理形态学诊断已不能适应肿瘤精准诊治的发展需求，肿瘤分子分型应运而生。基因检测对肿瘤进行精准分型,从而可以对肿瘤进行更为精准的干预治疗。

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3、指导肿瘤化疗用药
由于个体基因的差异，不同患者对药物的反应也会有所不同。面对相同的药物，有的患者有效，有的患者则无效，还可能出现毒副作用。通过基因检测，医生可以选择适合不同患者的药物，一方面提高治疗效率，另一方面避免盲目用药拖延治疗、加重患者经济负担。
4、肿瘤的精准靶向治疗
通过基因检测，发现潜在的基因突变，针对不同的靶点施行相应的靶向药物治疗。比如非小细胞肺癌，目前已发现多个靶点，这部分患者通过靶向治疗大大提高了治疗效率，延长了生存时间。

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5、评估癌症预后、复发与转移风险
患者经过治疗再次进行基因检测，便于医生评估患者的预后情况，动态观察患者病情，判断是否存在耐药、复发与转移趋势，并为后续治疗提供参考。
6、癌症复发监控
恶性肿瘤通常具有无限生长、浸润和转移的固有特性，许多患者即便经过手术切除和药物治疗后仍有可能复发。例如，胶质母细胞瘤几乎在所有患者中复发，卵巢癌复发率也高达85% 。因此，以术后肿瘤病人为例，长期有效的疾病进展监测尤为关键，而现有传统的肿瘤标志物测定以及医学影像学检查均存在灵敏度和特异性弱、前瞻性预警提示作用差等问题；相比而言， ctDNA的半衰期短、敏感性强，能够实时反映肿瘤动态变化，正在越来越多地应用于临床实践。
三、常见肿瘤治疗方式

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手术主要针对非转移性、边界清晰的实体肿瘤，一般不太适用于已经转移的肿瘤或血液肿瘤；许多发现时即为晚期的肿瘤患者，往往已经失去手术机会。
放疗通过高能辐射对肿瘤细胞产生杀伤效果促使肿瘤萎缩。放疗可以用于治疗多种肿瘤，包括实体肿瘤和血液系统肿瘤。在很多情况下，病人在接受放射治疗的同时，还需要结合手术和化疗等其他治疗方法。辐射在杀伤肿瘤组织的同时，也会影响肿瘤细胞附近的正常细胞从而导致副作用。