六旬老人三根主要心脏血管闭塞了两根,医生与死神竞速成功保命

极目新闻采访人员廖仕祺
通讯员周珊
“如果早点引起重视 , 就不会陷入这般危险的境地了 。 感谢专家们救了我的命!”术后三天 , 68岁的张爹爹(化姓)病情趋稳 , 在病房他连声向医护人员致谢 。 由于三根主要心脏血管闭塞了两支 , 仅剩的一支也狭窄达90% 。 回忆和死神无限接近的“濒死”感 , 张爹爹后怕不已 。
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余稳正在查房
张爹爹早年曾做过胃全切手术 , 近些年来 , 他常在进食后出现胸闷、背痛、肢体乏力等不适 , 也没引起重视 。 今年年初 , 他体检查出心电图异常 , 医生要求进一步检查 , 张爹爹也没放在心上 。 三天前的凌晨 , 老人突然觉得胸部持续绞痛 , 胸闷喘不上气 , 全身冒冷汗 , 家人赶紧将他送往长江航运总医院·武汉脑科医院抢救 。
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术前影像图
“快 , 患者急性心肌梗死发作!”迅速完善检查后 , 急诊团队和心血管内科团队当机立断 , 开启胸痛救治绿色通道 。 与此同时 , 心血管内科主任李秀琪第一时间组织心脏介入团队集结待命 , 老人入院不足15分钟就送至介入治疗室 。
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术后影像图
心肌就是生命 。 为尽快明确心脏血管情况 , 心血管介入专家余稳副主任医师带领汪瀚、谈宝珍医生进行冠状动脉造影 , 发现左冠状动脉回旋支和右冠近端闭塞 , 左前降支重度狭窄达90% 。 这意味着 , 患者整个心脏血供几乎“断档” , 情况非常危急 。 为最大限度保证患者的生命安全 , 团队实施了冠脉内溶栓、抽吸血栓及支架植入手术 。 经过55分钟全力救治 , 顺利复通了闭塞的血管 。 术后复查造影 , 血流通畅 , 老人胸痛、胸闷等症状消失 。
张爹爹家人说 , 他好抽烟 , 日均近两包 , 结合此次确诊糖尿病等结果 , 余稳表示这些都是突发急性心梗的罪魁祸首 。 他介绍 , 高血压、高血脂、高血糖、肥胖、生活不规律、抽烟等 , 都是冠心病的高危因素 , 如果不积极控制和改变生活方式 , 患冠心病的风险将呈指数倍增加 。 同时 , 糖尿病患者由于合并神经病变 , 疼痛感减弱 , 往往症状不明显 , 有些患者已经发生严重心肌缺血 , 却仍无特殊不适 , 很容易被忽略、漏诊 , 危及生命 。
余稳提醒 , 日常应注意预防冠心病 , 从改变不良生活习惯开始 , 如戒烟限酒、低盐低脂饮食、控制体重、适当运动 , 同时也要高度重视体检并警惕心梗前兆症状 。 他指出 , 如休息时突然出现心前区疼痛、心绞痛 , 或原本有心绞痛的患者近期症状加重、胸痛次数明显增多、范围更大、持续时间变大就要多留意 。 心绞痛发作时 , 如口服速效救心丸仍不起效 , 或莫名胸痛 , 伴有大汗淋漓、恶心、呕吐等症状时 , 均应立即就医 , 排除心梗可能 。
(长江航运总医院供图)
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