女子乏力，原以为是感冒，病情却急转直下，BNP高到爆表了……( 二 ) 作者：李鸿政来源：听李医生

届时，姜女士自己想喝口水都困难了，都需要旁人帮忙。
到了医院急诊科时已经是凌晨1点了。
可能是吹了风还是咋地，姜女士越来越觉得呼吸不够气了。急诊科医生一看这个阵势，患者从别的医院转过来，一下车就是呼吸困难表现，立即给安排了心电图检查，不管是不是，首先得怀疑心梗。
“有没有胸痛？”医生问姜女士。
“没有胸痛，就是觉得气不够用。 ”姜女士说话的声音都小了很多，人憔悴了许多，感觉这几天来老了几岁一样。
“既往有没有高血压、糖尿病、心脏病的？”医生再问。
“都没有。 ”
心电图出来了，正常的，就是心率快一点， 100次/分，其余无特殊，不是心梗的图形。
“心电图等下还要再做一遍的，还要抽血，化验血常规、心肌酶、肌钙蛋白、肝肾功能等等常规项目，今晚住院部没床，今晚得住急诊留观，明早有床再转上去。 ”医生说。
“能来到大医院已经不容易了，待在急诊科都好过老家的医院。 ”丈夫说。
很快抽血结果出来了，血小板还是低，但是比之前好一些了，升高到了80 ，这都得益于之前老家医院的功劳，人家用了一些升高血小板的药物。医生解释说。
心肌酶、肌钙蛋白几乎都是正常的，所以不支持心肌梗死。心肌酶、心肌钙蛋白都是心脏肌肉里面的组织，一旦有心肌梗死，这些组织就会释放出来到血液中，如果它们正常，基本上意味着没有心肌梗死。
但是有一个指标非常非常高，高到医生都后背冒冷汗了。
脑钠肽！脑钠肽非常非常高，检验科只报告了它大于检测值，也就是说，高到爆表了！
医生把这个化验结果告诉姜女士时，姜女士一家人都害怕了，问医生这意味着什么？
急诊科医生说，这意味着可能是心力衰竭。 “你这个胸闷气短应该是心力衰竭引起的。脑钠肽这个东西，也是心脏组织释放的，一般它的升高意味着心衰。 ”
好端端的我怎么会心衰呢？姜女士很疑惑，但此时她真的是差点喘不过气了，没有更多的精力去思考自己的病情了，医生说什么，她就听什么。
一般人呼吸困难不外乎心脏和肺脏两个问题，姜女士之前做过胸部CT而且是增强CT ，只看到轻微的肺炎，没有严重的肺炎，也没有肺栓塞等情况，也没有肺不张、气胸等，所以不大可能是肺部疾病导致的呼吸困难。那就只剩下心脏的疾病了，这么高的脑钠肽，很容易就联想到心衰。
至于什么原因导致心衰呢，目前暂时不知道，最常见的就是心肌梗死，你现在的心电图不像心梗，但不排除等下就会加重了，所以必须得密切监护，动态观察心电图和复查心肌酶等指标。
医生说完这段话，直接下了病危通知书。
原本就紧张的情绪，一下子崩溃了。姜女士也吓得魂不守舍。自己躲过了肺癌那一劫难，没想到今天还会再次直面死亡。
“心脏都衰竭了，人还能活么？”丈夫战战兢兢地问医生。
“难讲，得看情况，有些心衰去掉了病因可以恢复，有些不能恢复，有些甚至会猝死。 ”医生不冷不热地回了一句。
同时给姜女士用了面罩吸氧，抽血查了动脉血气，氧分压只有70mmHg ，这算是比较严重的缺氧了。
“再严重下去的话，可能就要气管插管接呼吸机了。 ”医生提前跟姜女士丈夫说。
这句话彻底把姜女士丈夫的情绪推到了冰点。
一家子感觉死亡随时会笼罩过来，了无生气。
2个小时后医生又复查了一个心电图，依然没有看到心梗的表现。