降压目标是140/90还是130/80?原来这个血压最长寿

高血压是现在最常见的心脑血管慢性病 , 且无法根治 , 平时需要吃药维持血压平稳 , 一旦血压失控 , 很容易导致心梗、脑梗的发生 , 因此 , 明确降压目标 , 平稳控制血压 , 是高血压患者的必修课 。
降压目标是140/90还是130/80?原来这个血压最长寿
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高血压控制目标应该是140/90还是130/80?
高血压的确诊标准是140/90mmHg , 不论高压(收缩压)还是低压(舒张压)超过这个标准 , 都可以确诊为高血压 。 但是 , 患高血压后血压的控制目标却并不是完全统一的 。
在这里给大家举两个例子说明一下 。 46岁的孙先生是一名刚确诊的高血压患者 , 他平时工作忙 , 饮食作息不规律 。 患病后在医生指导下开始积极控制血压 , 坚持用药 , 清淡饮食 , 加强运动 , 规律作息 , 血压可以很好地控制在130/80mmHg以下 , 没有任何不适 , 那么这个控压标准就很适用于他 。
第二位患者是81岁的胡大爷 , 患高血压已经有二十年了 , 平时也非常自律 , 高压常年维持在140mmHg左右 , 在老年人群中这个血压值已经相当不错了 。 但胡大爷听说高血压的控制标准其实并不是140/90mmHg , 而应该控制在130/80mmHg以下更安全 , 就到医院要求医生给他加药 , 进一步降低血压 。
降压目标是140/90还是130/80?原来这个血压最长寿
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我向胡大爷解释道 , 新版高血压指南虽然提出了130/80mmHg这个控制标准 , 但并不适用于所有患者 , 65岁以下的患者如果能够耐受 , 可以此为降压目标 。 而像您这样80多岁高龄的老年人 , 能控制在140/90mmHg以下已经很不错了 , 况且您还有冠心病 , 血压降得太低身体不能耐受 , 反而更加危险 。
尤其是脉压差比较大的老年人 , 高压和低压可以相差60~100mmHg , 这时候如果加大降压药剂量 , 高压虽然降下去了 , 低压也可能会降到60mmHg以下 , 引发低血压 。
来看看最新高血压指南怎么说
2020年5月6日 , 国际高血压学会(ISH)正式发布了《ISH2020国际高血压实践指南》 , 指南中对降压标准进行了修订 。
降压目标是140/90还是130/80?原来这个血压最长寿
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对于单一高血压患者 , 65岁以下的降压目标为130/80mmHg , 不低于120/70mmHg;对于65岁以上的 , 降压目标为140/90mmHg以下 。
对于高血压合并冠心病、脑卒中、心力衰竭、慢性肾病、糖尿病等患者 , 目标血压值应控制在130/80mmHg以下 , 才能更好地预防心脑血管疾病的发生;但对于65岁以上的老年患者 , 可以适当放宽标准至140/90mmHg 。
降压目标是140/90还是130/80?原来这个血压最长寿】所以对于高血压人群来说 , 降压目标并不是一个“死标准” , 应该根据自身情况进行调节 , 比如虽然年龄不到65岁 , 但脉压差较大 , 或者过度降压身体不耐受 , 这种时候也可以适当放宽降压标准 , 并注意保持良好的饮食生活作息 , 避免血压波动;对于65岁以上的患者 , 如果能长期保持良好的用药和生活习惯 , 在身体能够耐受的前提下 , 降血压控制在130/80mmHg以下更佳 , 但是要注意血压不能降得太低.