宝宝睡觉时打呼噜常常被家长看成是睡得香、可爱的标志。|宝宝常见病系列3——腺样体肥大怎么办?

宝宝睡觉时打呼噜常常被家长看成是睡得香、可爱的标志 。 但宝宝睡觉打呼噜并不是值得开心的事 , 它很可能跟一种疾病相关 , 这就是我们今天要说的腺样体肥大 。
一、腺样体是什么
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体 , 位于鼻咽部顶部与咽后壁处 , 属于淋巴组织 , 表面呈桔瓣样 。 腺样体和扁桃体一样 , 出生后随着年龄的增长而逐渐长大 , 2-6岁时为增殖旺盛的时期 , 10岁以后逐渐萎缩 。
腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生 , 从而引起鼻堵、张口呼吸的症状 , 尤以夜间加重 , 出现睡眠打鼾、睡眠不安 , 患儿常不时翻身 , 仰卧时更明显 , 严重时可出现呼吸暂停等 。
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本病最多见于儿童 , 常与慢性扁桃体炎 , 扁桃体肥大合并存在 。
二、腺样体肥大的常见原因
常见原因为炎症如急慢性鼻炎 , 扁桃体炎 , 流行性感冒等反复发作 , 使腺样体发生病理性增生 。 导致鼻阻塞加重 , 阻碍鼻腔引流 , 鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生 , 形成互为因果的恶性循环 。 本病也常常有家族遗传史 。
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三、腺样体肥大的症状及危害
①容易形成“腺样体面容”
由于儿童鼻咽部比较狭小 , 当腺样体肥大时 , 由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸 , 长期用口呼吸 , 气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱 , 久而久之 , 面部的发育会变形 , 出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等 , 面部肌肉不易活动 , 缺乏表情 , 长得很像是猪八戒或丑小鸭 , 医学上称之为“腺样体面容” 。
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②易患气管炎
小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵 , 致使患儿的鼻涕向咽部倒流 , 刺激下呼吸道黏膜 , 常引起阵阵咳嗽 , 容易患气管炎 。
③易造成儿童精神不振、反应迟钝
患儿长期用口呼吸、鼻子不通气 , 易造成头部缺血、缺氧 , 出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象 。
④影响孩子生长发育
由于儿童发育需要大量的氧分 , 而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧 , 直接导致脑部发育的供氧不足 , 引起促生长激素分泌减少 , 不但影响孩子的身高 , 而且身体抵抗力下降 , 还将影响到孩子今后的智力 。
所以 , 这类孩子不仅易患呼吸道感染 , 而且易患鸡胸、漏斗胸 , 甚至诱发肺源性心脏病 。 因此 , 儿童打鼾比成人有更大的危害 。
四、预防腺样体肥大的方法
①保守方法
注意营养 , 预防感冒 , 提高机体免疫力 , 积极治疗原发病 。 随着年龄的增长 , 腺样体将逐渐萎缩 , 病情可能得到缓解或症状完全消失 。
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②外部干预
有的患儿常常伴有鼻炎 , 鼻窦炎 , 经过恰当的治疗鼻腔通气好转 , 临床症状可以减轻 。
③手术治疗
如保守治疗无效 , 应尽早手术切除腺样体 , 手术常同扁桃体切除术一并进行 , 如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除 。
但是切除腺样体是否会影响孩子的免疫力 , 这是家长们选择手术治疗时最关心的问题 。 的确 , 腺样体作为淋巴组织 , 在婴幼儿阶段具有一定免疫防御能力 。 因此3岁以下的孩子 , 一般不会轻易考虑手术治疗 , 基本以药物和观察保守治疗为主 。