糖尿病健康知识讲座

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今天我们非常荣幸邀请到厦门大学附属第一医院副主任医师赖畅钦主任做客我们的直播间，首先请赖主任跟广大网友打声招呼。厦门大学附属第一医院中医科赖畅钦
好的，谢谢，赖主任！接下来我跟大家简要地介绍一下陈主任。
赖畅钦，副主任医师，硕士研究生，擅长中西医结合治疗糖尿病，肿瘤中医药免疫调理，神经衰弱，月经失调，不孕不育及亚健康状态的治疗及日常生活指导。
据世界卫生组织统计,目前全世界约有2.5亿糖尿病患者,我国约有9千万糖尿病患者,并呈逐年上升的趋势,老年人患病率高，而且患病年龄提前，城市人群的患病率高于农村，在城市人群中，糖尿病的患病率达到9.7%，且逐年增加，这意味着平均20岁以上的成年人中10个人里就有一个是糖尿病患者。现在看来预防和控制糖尿病的发生已经刻不容缓。所以今天我们赖主任就是要来给大家讲讲关于糖尿病的健康知识，让大家可以拥有健康的身体，健康就是最大的财富。
主持人：糖尿病是什么原因引起来的？
赖主任：刚才主持人说到我们糖尿病的患病率越来越高，特别是年龄不断的年轻化，所以我们很有必要对糖尿病的病因进行探讨，糖尿病就是我们胰岛素相对或绝对的不足引起的糖代谢紊乱，引起血糖升高，糖尿病的诊断标准是依据血糖来诊断的，这个疾病的主要发病原因应该有以下几个方面，首先第一个是遗传因素，目前世界卫生组织已经很明确，第二个就是酶的因素，是导致1型糖尿病的主要病因，主要是一些免疫物质的紊乱，第三个就是胰岛素抵抗，胰岛素抵抗这是因为我们体内的比如说代谢系统的问题，还有内分泌系统的问题、激素的紊乱导致胰岛素的活性下降，然后出现胰岛素抵抗，这是2型糖尿病发病的主要原因。从我们中医来说，糖尿病其实很大部分属于消渴的范畴，消渴指的就是三多一少，多饮多食多尿消瘦，但是其实我们日常常见的糖尿病里面，很多也没有明显的三多一少的症状，当然没有三多一少的症状就不会归入消渴，比如归入肥胖或者其它一些疾病。糖尿病的发病机制主要是阴气燥热，肝肾虚损然后出现燥热，出现肺、肾的虚火，这里面存着一个很重要的环节就是刚才我们说到很多糖尿病人没有很明显的消渴三多一少的症状，但是很多发病机制是符合阴气燥热的，只是因为我们有些人可能肠胃湿气比较重，让你这种阴气燥热没办法充分表现出来，这是糖尿病治疗一个非常有意思的问题，你如果忽略了阴气燥热的问题，可能后面的治疗会显得困难，引起燥热主要就是因为长期的劳累，劳累、工作压力大，我觉得这是一个非常重要的问题。
主持人：现在比较常见的糖尿病的种类有哪一些？
赖主任：糖尿病从比较广义来分的话，一个是临床糖尿病，还有一个叫做ict，还有就是妊娠糖尿病，这里面主要突出一个就是ict的问题，ict叫糖尿的递减，这主要是人对于血糖的代谢已经出了问题了，但是达不到糖尿病的诊断标准，或者应该是属于糖尿病的前期吧，在这个糖尿病里面又分为几种，一个是继发性糖尿病，继发性糖尿病主要因素比如说肝脏，特别有一些肝病或者肝炎、肝癌的病人，因为肝糖原出现问题，它会导致肝糖原的细菌，然后导致血糖的升高，比如我们的一些胰岛外伤、胰岛损害。那原发性的糖尿病主要是分为1型糖尿病跟2型糖尿病，1型糖尿病多见于青少年发病，发病的主要原因还是一个免疫应答引起的，都是某些病毒的侵犯以后导致有免疫应答，这一类糖尿病相对来说病人会比较少，但是发病以后病情都比较重，很多都要打胰岛素，叫做胰岛素依赖糖尿病。2型糖尿病主要是在中老年人群发病，但是我们刚才说到糖尿病发病的年龄年轻化，很多三十来岁的人都已经很多得了糖尿病，这个主要跟我们刚才说到的胰岛素的抵抗关系密切，就是我们胰岛素的活性下降了，因为体内的诸多因素，比如说我们肠胃功能的下降、内分泌系统的紊乱、神经系统的紊乱导致胰岛素的活性受到伤害，然后出现血糖升高。在这里面我们中医的分析主要是分为一个是阴气燥热，这类病人主要是表现为消渴的症状明显，多饮多食多尿消瘦，第二种类型它经常是像气阴亏虚，主要表现为病人没有明显的三多一少的症状，更多表现为疲惫，有些人会表现为肥胖、脾胃功能下降，第三个主要分析就是叫做阴阳两虚，主要就是出现肾虚的表现，比如说夜尿多、腰酸，有些会出现一些水肿，出现一些肾腺糖尿病的表现，这是中医对糖尿病的主要分析。