糖尿病健康知识讲座( 三 )

主持人：对于糖尿病的高发人群来说是不是只要做好这些预防措施，他就不会得糖尿病了？
赖主任：这个倒不是绝对，因为糖尿病是糖代谢功能的衰退，所以它没有绝对说什么时候得什么时候不会得，相对来说，比如你更注意了那病发的几率就更低了，因为血糖它是一个动态的数字，不是说你对这个病非常注意非常重视，可能就不会得糖尿病了，没有那么绝对，他可能血糖会更低一些，哪怕你得了糖尿病如果你重视一点，血糖也会显得更好控制一些。
主持人：患有糖尿病的病人除了饮食和生活上的调理之外，你刚才说到需要中药的调理或者药物的治疗，那大概是什么情况呢？
赖主任：对于这个问题，我也一直在探讨一个比较有意义的话题，就是我认为中药调整体质，是治疗糖尿病里面一个非常重要的环节，包括三个方面，首先就是你如果有X综合症，你配合上日常生活和中药的调理，调整体质，X综合症里面的其他要素，比如说血脂、尿酸、血压或者血管的其它病变也会有所改善，我们要充分相信人体的自我修复能力，其实很多的病，你如果身体状况比较正常，体能提高了，这些病是可以改善的。第二个就是已经出现血糖高的人，他的中药调理主要是两个方面吧，一个就是我们刚才说到的阴气燥热的症状，出现了三多一少的这些症状，中药调理可以缓解它的肺热、胃热以及口干、胃引起容易饿以及肾的虚火、小便多等这些症状，第二个就是说到的糖尿病人，特别是X综合症的糖尿病人，他表现更多是一种功能的下降，没有明显的三多一少，其实很多糖尿病人你通过体质调整以后，他的血糖会明显的下降，甚至有些能够下降到可接受的范围内，第三个就是糖尿病时间比较长，已经出现一些并发症的病人，在中药的本病治疗以外，可能会加强一些化痰、化瘀血通络这些治疗，因为我们治疗信念就是说让我们糖尿病的病人症状尽可能缓解，减少痛苦，第二个就是通过一些体质的调整把血糖降下来，尽量减少降糖药的应用，因为比如胰岛素用多了会导致一些胰岛素炎性水肿，有些用多了也会导致肝肾的损害。
主持人：在门诊过程中，患者对糖尿病的错误认识以及对糖尿病治疗方法的错误认识？请赖主任举例说明一下。
赖主任：我们先探讨一下对糖尿病的错误认识，第二就是盲目的乐观，就觉得只是血糖高，高到十几、二十都不去管它，这些病人也许在某一天就出问题了，比如因为一些急性并发症的出现酮酸中毒，高渗性昏迷、中风等这都是有可能的，这是会要命的，这个就是糖尿病人定期要测血糖，如果太高了你还那么放纵那就不行了，第二个就是过度的紧张，有些病人可能血糖就高那么一点点，整天忧心忡忡，特别是有些到了一定年龄，血压高一点点其实也不要太紧张，有些人紧张到整天吃不下饭睡不了觉，这是第三个，就是关于糖尿病的饮食控制，对于对糖尿病的控制我更赞成饮食的调节，糖尿病饮食调节我们前面讲了很多了，第一个就是还是要以主食为主第二个相对以固体食物为主，因为流质的食物容易引起吸收的峰值的上升，比如你喝进去可能半个小时之后血糖就升到了峰值，而且峰值很高，你比如吃干饭，它两三个小时之后可能才到峰值，而且相对比较平稳。通过食物来改善肠道功能以后肠道功能本身也是一种信号系统，它又会重新去帮助原来胰岛破坏的这些系统进行修复，第三个就一定还是要早餐午餐多吃一些，晚餐少吃一点，不吃宵夜，这是很重要的，第四，我不赞成早餐吃流质的东西，空腹喝水，空腹喝水对肠道损害是很大的。