糖尿病健康知识讲座( 四 )

主持人：我们平常不都很提倡说早晨起来喝一杯水，可以清肠消毒？
赖主任：我个人认为这是非常错误的，因为我们人有一个非常精密的系统吧，它的自我调节能力非常强，你早上灌水下去，我认为更多的是画蛇添足，因为这个时候你胃肠的功能是非常清楚的，垃圾都在排在口腔、直肠，那你水就把这些垃圾都带到肠胃道，胃肠的消化酶、有益的细菌、各种屏障都被摧毁了，这些总结出一个非常有价值的理念，就是很多的人出现脾胃阳气湿热跟长期喝水关系非常密切，一方面喝的时候肠胃冷掉，吸收就差，另外一方面肠胃功能差，它风湿、水湿排不出去，会产生慢性炎症，每天上门诊的人，我不知道要花多少精力跟病人讲这些问题，这个是第四方面的问题。当然我们很多糖尿病人就认为这东西不能吃，那东西也不能吃，这是很糟糕的，因为控制血糖不是他的目的，只是一个手段，不是你血糖控制下去就万事大吉了，因为我们尽量是预防器官不要受到伤害，所以还是要正常的饮食，不要暴饮暴食。第五个就是关于甜食的问题，甜食从中医的角度来说相对比较容易引起血糖的升高，过甜的食物可能要适当的控制，但也不是控制到一点糖都不能吃，因为我们的糖代谢不是单纯糖的问题，跟脂代谢、蛋白质代谢这些关系都非常密切，当然你过度吃甜食也会引起血糖的升高，你血糖今天高一点、明天低一点，其实也没那么大的伤害。另外一个就是我们一直探讨的一个主动和被动的问题，我们糖尿病的病人很多就把医治糖尿病的希望放在医生身上，这其实是不合理的，因为医生是帮助病人分析、解释，帮助他制定一个相对合理的治疗方案，但更多的是需要病人主动求病，自己对自己一些不合理的行为进行调整，然后再结合医生的治疗，现在很多病人不是这样子，我看病是医生的事情，你把我血糖降下来就行，这就是一种很被动式的治疗，这样对治疗是不好，很多时候只是为了安慰自己，实际上问题都没有解决。关于治疗里面的误区我提了三个问题，一个就是现在有不少糖尿病病人单纯靠西药的治疗，我觉得如果能配合中药的调理，做中西医结合治疗，可能这些糖尿病人的血糖会更容易控制，它的症状或并发症相对来说比较好控制或比较迟出现，因为随着体质的提高以后，很多问题都会得到缓解，这个就是第二个问题，无论是有得糖尿病的病人或是没有得糖尿病的人都要去改善体质，改善身体里面不平衡的地方，第三个就是刚才谈到的如果血糖能通过我们饮食生活的控制，血糖能够降下来，我认为血糖最好能控制到7以下比较好，你的降糖药可以逐步减少，因为药物吃多了总不是好事。
主持人：因为得了糖尿病，所以只吃适合糖尿病患者吃的东西，这样好吗？
赖主任：这种是各家自言，我是不赞成，我觉得治病跟保健，我更赞成保健，就是说你血糖高要治疗，但是你的生活还是相对保持在健康的水平上，然后把我们一些不健康的东西慢慢往健康方向拉，比如说保持良好的生活规律、正常的饮食规律，因为我们人体所需要的正常物质你必须提供，不提供，你的很多脏器就会受到损害，有的可能就单纯为了控制血糖，让血糖降下来，从另外一个方面来说，有不是说降糖药多了一点就会怎么样，不是这样的，所以说过分严格控制饮食，反而会给身体带来更严重的损害，当然如果你血糖真的很高了，适当的控制是可以的。
主持人：糖尿病三多一少中的症状表现其中之一是口渴，那这样是一口渴就喝水，还是说需要控制喝水的量？
赖主任：这从两个方面来说，第一个就是渴了肯定是要喝水，当然你不一定一下子喝很多，第二个相对来说总量是要控制的。如果你血糖不是很高，我是认为喝水最好是两餐之间喝，半空腹状态下喝，水量差不多控制在一天1500至2000毫升之间，不要说一天8杯水，这样喝下去肠胃都会废掉，另外如果你血糖是比较高的，空腹血糖已经达到15或20，出现一些高肾性症状，那该补充的水分就要补充，很多如果血糖真的很高的，要充分补充水分。