老有|眼前老有蚊子飞小心坠入“糖网”，壮年患病率提升需警惕患病率|张静琳|病变|患者|致盲

14亿国人，糖尿病患者数量就超过1.2亿，这一慢性病除了引发血管、周围神经，导致糖尿病足、截肢，糖尿病还可能引发眼部疾病——糖尿病视网膜病变（简称糖网）。广东省医师协会眼科学分会常委、广州爱尔眼科医院副院长张静琳教授表示， “在我国成人糖尿病患者中，糖网患病率为24.7%-37.5%左右，据此估计我国糖网患者约在3200万-4800万。其早期症状就是类似飞蚊症一样，感觉有蚊子在眼前飞来飞去。 ”

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11月14日联合国糖尿病日，为引起人们对致盲性眼病糖尿病性视网膜病变的关注和警觉，暨南大学附属广州爱尔眼科医院开展了全眼病科普活动。活动当天，吸引到百余名市民群众及患者朋友来院参加。张静琳现场进行糖网科普知识讲座，还为到场市民提供视力、眼压、电脑验光、裂隙灯、drs眼底照相等免费基础眼健康检查和专家一对一咨询服务。

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患糖尿病1-15年
75%可发生“糖网”
广州近60岁的江叔（化名）因双眼突然视力下降，伴有眼前黑影飘动，经查确诊患有“双眼糖尿病性视网膜病变” 。尽管患上了糖网，但他根本没意识到“糖网可能致盲”这个问题。据张静琳介绍，江叔患糖尿病已有20年，本次“糖网”病发实际根源便在于“糖尿病” 。糖尿病是全身系统性疾病，病程长或长期控糖不佳，均有可能引发心脑肾、眼睛、神经等方面的并发症。

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糖网之所以被称为‘甜蜜杀手’ ，是因为它早期不痛不痒，等到突然视力下降了，往往到了晚期，视力很难挽回，严重可能致盲。不发作不代表没患有“糖网” ，糖尿病病程越长， “糖网”患病率越高，病情也越严重。据相关研究表明， 1型糖尿病患者病程1-15年的， 75%可发生糖网；2型糖尿病患者， 70%以上会发生糖网。很多患者便是因对糖网了解甚少，患上糖网也不自知，从而错过了早期诊治的最佳时机。
每年查1次眼底
可降低失明风险9成以上
广州28岁小伙炳仔（化名）也是一名浸糖多年的“糖友，平时视力自觉不错，等到左眼突然视力下降，伴有黑影遮挡的症状，来到医院检查时发现患上了“糖网” 。
患者炳仔虽然年轻，但其病情严重程度一点也不亚于60岁的患者江叔——左眼视力指数仅20厘米，右眼视力0.25 ，伴有相关眼底病变。对于患者炳仔的右眼，张静琳及其眼底科医生团队可为其采取相关治疗措施，如行全视网膜激光光凝术和抗VEGF治疗等，争取了视力的进一步提高，但左眼病情较重，只能进行手术治疗以挽救部分视力，这与他错过了糖网早期诊断治疗有着密切关系。
张静琳表示，后期“糖网”的治疗是否顺利，很大程度取决于前期的检查和预防控制。据研究表明， 2型糖尿病患者每年做1次眼底检查，可使糖网严重失明风险降低94.4% 。因此，糖尿病患者每年定期查眼底很重要，有利于疾病的早预防、早发现、早治疗。
预防糖尿病致盲，重在控血糖、查眼底。糖尿病患者本身要控制好自身的三高等指标，无论有无视力改变，为了防止糖尿病眼底病变严重化，最大限度的保护视力， 2型糖尿病患者一旦确诊，每年要做一次眼底检查，并规范治疗。 1型糖尿病，如果是在青春期前发病， 12岁开始得进行每年一次眼底检查。