擅自把氨氯地平换成硝苯地平，吃出脑溢血？吃降压药务必注意两点( 二 ) 医生|高血压

然后，也就有了开头的场景。
医生分析：患者之所以突发脑溢血，罪魁祸首必然是高血压，至于他的血压为何会失控，那大概率是因为降压药没吃对，或者说是他擅自换药惹的祸。
【擅自把氨氯地平换成硝苯地平，吃出脑溢血？吃降压药务必注意两点】
这降压药左氨氯地平和硝苯地平有何不同呢？患者又错在哪呢？其实，氨氯地平和硝苯地平都属于钙离子拮抗剂，降压机制是一样的，只不过硝苯地平片属于第一代的地平，而氨氯地平属于第三代的地平，而它们最核心的区别就在于药效的维持时间上。

①硝苯地平片——短效降压药，降压快，降压幅度大，但药效只能维持3-5个小时，一天需要至少吃3次才能行，而且降压效果不够平稳，副作用更多；
②左氨氯地平——长效降压药，药物半衰期长达35-50小时，每天只需服用一次，即可控制24小时的血压，降压更平稳更长效，副作用更少。

其实，硝苯地平片并非不能用，作为最早被临床广泛应用的一种降压药，硝苯地平片也算是打开了降压药的市场，它的发现堪称一大里程碑。只不过，患者错就错在把硝苯地平片这种短效降压药当成了长效降压药吃，擅自换药后，还是按照原来的用药方式，每天就吃一片，这样做的后果就是让血压忽高忽低，而且还越来越高，血管长期遭受高压的冲击，最终变得不堪一击，发生破裂出血，脑出血就是这么来的。
说到底，患者还是吃药吃错了。

借着这位患者的经历，再次提醒大家：长期服用降压药，千万注意这几点问题。1. 千万别自作主张吃药：很多高血压患者吃药时间长了，就真把自己当医生了，想换药就换药，想加量就加量，想减量就减量，完全不用医生，甚至就因为病友的一句话或药店的一次活动，就把多年吃的降压药给换了，殊不知降压药的调整不仅会造成血压的波动，还可能会因为不适用、不耐受带来严重的后果。所以，提醒各位患者，一定要谨遵医嘱用药，无论是换药，还是调整剂量，千万不要自作主张。
2. 千万别忘了测量血压：其实，上述患者除了吃错药之外，还犯了一个错误，就是忽视了血压的测量。如果他能坚持测量血压，肯定会察觉到自己吃的药有问题，或许就能及时止损了。高血压患者要清楚，吃药的目的就是为了控制血压，如果只是吃药而不去测血压，也就不知道血压控制得怎么样，不知道这种药物对自己适不适合，也就无法达到吃药的目的了。所以，一定要勤测血压，这是尽早发现问题，尽早解决问题的关键。