功能|康复人生——带你走进西安交大一附院康复人的世界运动|病人|人生|康复|患者|数据

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【功能|康复人生——带你走进西安交大一附院康复人的世界】康复医学是医学的重要组成部分，是伴随社会发展和医学进步日趋重要的一门新兴学科，很多有功能障碍的患者会被推荐去康复医院或康复医学科做治疗，很多临床医师愈发重视开展康复治疗。实际上没有一个临床专业可以离开康复专业，然而现实中，很多人对康复的概念还很模糊，觉得康复医学科就是按摩、针灸、理疗等传统的中医疗法。让我们从康复治疗师的角度简单的认识下康复医学。

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“实际上很多疾病在急性期经过治疗生命体征虽无大碍，但功能残疾造成大量的病人生活无法自理，这个时候如果有康复医学科的介入，就可以把患者的功能残疾降低到最大程度，让患者尽早恢复乃至回归家庭和社会，这就是康复医学的价值所在。 ”西安交大一附院康复医学科主任乔晋说到。 “除了按摩、针灸等传统中医基础治疗外，现在人们常说的PT（物理治疗）、OT（作业治疗）和ST（言语治疗），是现代康复医学的基础。
克服“社交癌” ，
让女性有尊严的生活

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曹露露是康复科盆底康复治疗组的组长，在她的眼里，自己所从事的工作，能够帮助女性有尊严的生活。 “从我们的专业角度来看，盆底功能障碍问题可称之为‘社交癌’ 。为什么这么说呢？‘社交癌’就是出门第一件事先找厕所，没有办法安静地坐下来跟人说话、与人沟通。因为一旦有漏尿或者尿急的情况，场面尴尬、内心焦躁，是没办法进行社交活动的。长此以往，很多病人就会惧怕出门，恐惧社交，自我封闭。 ”

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据流行病学统计，女性尤其是老年女性盆底功能障碍发生率非常高，基本上三个老年女性中就有一个有盆底功能障碍。但她们中的大部分人对疾病的认知不够，可能认为这种病普遍存在，是个常态，这种认知导致对疾病的忽视，贻误病情。
针对盆底功能障碍，目前临床上主要是进行三种物理疗法。首先是凯格尔运动，用于改善及预防盆底功能障碍性疾病的首选方法，让患者有意识的将盆底肌肉自主性收缩锻炼，也称凯格尔锻炼。它采用仰卧位、屈膝，做缩紧肛门阴道的动作，每次收紧5到10秒再放松10秒，连续做15到30分，每日进行2到3次或每天做150到200次。凯格尔运动被认为是对女性治疗阴道脱垂以及预防子宫脱垂的好方法，也可治疗男性的前列腺疼痛、良性前列腺增生肿大和前列腺炎等。曹露露强调，在进行凯格尔运动的时候， 50%的患者收缩的是错误的肌肉，如腹肌、大腿内收肌用力而不是收缩盆底肌，所以患者自己进行训练时，很少能达到预期的治疗目标。这时就需要生物反馈联合盆底肌训练治疗盆底功能障碍性疾病。
第二种是盆底生物反馈治疗，受试者直观地感知其盆底肌的功能状态，学会如何适当地放松和收缩盆底肌，通过锻炼，帮助受损盆底神经肌肉恢复，改善血供，提高肌力促进整个盆底肌肉功能恢复，从而改善疾病的症状。第三种是盆底磁刺激治疗，具有全身副作用小且作用更为直接、无创、方便，无需使用阴道或直肠电极等特点。