功能|康复人生——带你走进西安交大一附院康复人的世界( 四 )


当然除了在休闲娱乐的状态下训练患者的认知外 , 认知神经心理组还有两个特殊的电刺激:金吾直流电和大脑循环 。

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经颅直流电就是一种直流电 , 微弱的直流电可以改善大脑的功能 。 是目前国内比较新的一种治疗方法 , 改善认知的效果比较好 。 大脑循环则是一种低频的电刺激 , 主要刺激小脑乳突 , 也叫小脑顶核电刺激 , 目的是改善大脑循环 , 循环好自然可以改善认知功能 。 这两种特殊的方法目前在西安乃至陕西的其他医院还未曾出现 。
除了刚才的所说的认知恢复 , 在情绪方面认知神经心理组也负责做一些筛查工作 。 目前常见的就是汉密尔顿焦虑抑郁量表 , 问患者问题让其作答 , 综合分值决定是不是需要介入治疗 , 是不是需要请精神心理科会诊 。
作业治疗组:让患者有质量的回归社会
说到作业治疗组 , 可能很多人乍一听并不清楚作业治疗组是干什么的 。
“其实它就跟平常听到的品控官一样 , 品控官主要负责产品质量 , 而作业治疗组就是在临床科室将患者从生死线上拉回来后 , 帮助患者脱离家属的辅助和护工的依赖 , 让他们能够独立的生活、有尊严的生活、更好的生活 。 ”作业治疗组组长李冰伦解释 。

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首先手法训练是必不可少的 , 训练的主要内容就是上肢功能及手功能 , 除了穿脱衣 , 使用筷子、勺子或端碗等一些简单的日常生活训练外 , 还有更复杂一点的训练 , 比如用手写字、使用电脑、拧螺丝等精细功能的训练 。
“世界上没有完全相同的两片树叶” , 每位患者的康复训练自然也不一样 。 作业治疗组的日常除了要了解每位患者的职业、年龄等基础信息 , 还要根据他们的需求来制定所需要达到的目标 , 给他们一定的信心 。

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为了最大限度帮助患者康复 , 作业治疗组专门引进了上肢机器人 , 通过运动模式帮助患者来建立自身的运动 。 上肢机器人有被动、主动及完全主动模式 , 根据患者病情程度来设定 。 如果患者早期不能动 , 那么仪器就完全被动带着他 , 去辅助一些运动 。 患者稍微能动一点 , 仪器就会辅助一定的力量 , 患者需要主动参与部分的力量再去运动 。 到了后期患者能完全动的话 , 仪器就让患者完全主动参与 , 患者自己要使劲才能带动仪器 。
“有些患者因为偏瘫上肢动不了 , 我们除了为他做手法训练以外 , 还利用上肢机器人帮助增强患者运动重复的次数 , 诱发运动的出现 , 让他们能更好、更快的出现自身的功能 。 ”李冰伦解释说 。
据了解 , 目前西安交大一附院康复院区作业治疗组的手指机器人、上肢机器人、双上肢减重机器人是目前西北唯一一家三甲综合医院全部都拥有的 , 是一个完整的训练流程 。
肌肉骨骼康复治疗组:寻找病痛根源 及早介入康复

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目前肌肉骨骼康复治疗组主要治疗的相关疾病有三大类:第一类是脊骨疼痛类 , 也就是人们常说的颈肩腰腿痛;第二类是骨科术后康复 , 比如胫骨平台术后、关节置换术后康复的治疗;第三类则是运动损伤的康复 , 比如踝扭了 , 交叉韧带损伤的康复治疗 。
“在脊骨康复治疗组 , 我们的理念是偏向于让患者主动参与、主动训练为主 。 ”肌肉骨骼康复治疗组组长李峰介绍说 。