我国患者近1亿!中医专家:治疗慢阻肺,除了药物还推荐这些方法……

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世界卫生组织最新数据
全球近3亿人患有慢阻肺
患病率约3.91%
该病已成为全球第三大死亡原因
在我国 , 慢阻肺总患病率约8.6%
其中40岁以上成人慢阻肺患病率达13.7%
总患病人数近1亿
今天(11月16日)是第21个世界慢阻肺日
主题为肺系生命
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中国工程院院士钟南山曾在媒体采访时指出
一旦出现慢阻肺 , 首先要戒烟
其次是在药物治疗基础上进行运动
比如走路、打太极拳……
为了让更多人远离慢阻肺的困扰
秦小健特别采访了陕西省中医医院
肺病科副主任医师蔡绪明
请他为大家解答中医防治慢阻肺有哪些优势
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1.秦小健:慢阻肺患者有哪些症状?慢阻肺有哪些分期?
蔡主任:《中国慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)》中指出 , 慢阻肺的主要临床表现有:
1)慢性咳嗽:是慢阻肺常见的症状 。 咳嗽症状出现缓慢 , 迁延多年 , 以晨起和夜间阵咳为主 。
2)咳痰:多为咳嗽伴随症状 , 痰液常为白色黏液浆液性 , 常于早晨起床时剧烈阵咳 , 咳出较多黏液浆液样痰后症状缓解;急性加重时痰液可变为黏液脓性而不易咳出 。
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3)气短或呼吸困难:早期仅在劳累时出现 , 之后逐渐加重 , 以致日常活动甚至休息时也感到呼吸困难;活动后呼吸困难是慢阻肺的“标志性症状” 。
4)胸闷和喘息:部分患者有明显的胸闷和喘息 , 此非慢阻肺特异性症状 , 常见于重症或急性加重患者 。
根据疾病的不同阶段 , 慢阻肺可分为稳定期和急性加重期 , 这两种情况会在同一个患者身上交替出现 。
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2.秦小健:数据显示 , 约三分之二的慢阻肺高危患者被误诊或未被充分诊断 。 请问 , 慢阻肺的早期诊断有哪些方法?您认为慢阻肺的早期诊断意义何在?
蔡主任:慢阻肺是“健康中国2030”行动计划中重点防治的疾病 , 其防控形势极为严峻 。 提供延缓临床进展的预防和治疗策略可减少慢阻肺的影响 , 并最终减轻医疗系统负担 , 而早期慢阻肺的识别将有助于改善患者预后 。
但是 , 我国在慢阻肺的诊断方面 , 特别是在早期诊断仍然存在不足 。 慢阻肺的早期筛不仅涉及硬件设备 , 更重要的是涉及医患双方对于慢阻肺诊疗指南的理解和重视 。 我认为 , 应该在政策层面上重视戒烟、健康宣教、早期筛查、健康体检等综合措施的实施 , 达到早预防、早诊断、早治疗的目的 。 这样既能够延缓慢阻肺患者的病程进展 , 又可以减轻患者的痛楚和医疗负担 , 同时提高他们的生活质量 , 节约社会医疗资源 , 可谓意义深远 。
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3.秦小健:慢阻肺长期得不到治疗会累及身体哪些器官?能根治吗?
蔡主任:慢阻肺是一种气流受限不完全可逆的、进行性发展的慢性呼吸系统疾病 , 也就是说无法根治 。 慢阻肺不治会引发以下严重后果:
1)肺源性心脏病:当慢阻肺并发慢性肺源性心脏病失代偿时 , 可出现食欲不振、腹胀、下肢(或全身)浮肿等体循环淤血相关的症状 。
2)呼吸衰竭:多见于重症慢阻肺或急性加重的患者 , 由于通气功能严重受损而出现显著的低氧血症和二氧化碳潴留(Ⅱ型呼吸衰竭) , 此时患者可有明显发绀和严重呼吸困难;当二氧化碳严重潴留 , 呼吸性酸中毒失代偿时 , 患者可出现行为怪异、谵妄、嗜睡甚至昏迷等肺性脑病的症状 。