胃脘|国医大师李佃贵：辨治慢性萎缩性胃炎经验( 三 )

治法：理气和胃，活血止痛。
方剂：理气和胃方合理气和血方。
方药：白芍30g，当归9g，百合12g，乌药12g，川芎9g，茯苓15g，炒白术6g，川芎9g，鸡内金15g，豆蔻15g，三七粉（冲）2g，蒲黄（包）9g，醋五灵脂（包）15g，砂仁（后下）9g，白芷15g，醋延胡索15g，蒲公英15g。
加减：内湿化热、舌苔兼黄者，加黄连、栀子清热利湿；腹泻偏重者，加薏苡仁、茯苓、泽泻利湿止泻。

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▲薏苡仁

? 肝胃不和，肝胃郁热
临床表现为胃脘痞满或隐痛，烧心，反酸，餐后明显，饮食不慎后易加重或发作，纳呆。舌红，苔薄黄腻，脉弦细数。
治法：理气和胃，清胃制酸。
方剂：理气和胃方合清胃制酸方。
方药：白芍30g，当归9g，百合12g，乌药12g，川芎9g，茯苓15g，炒白术6g，川芎9g，鸡内金15g，豆蔻15g，三七粉（冲）2g，石膏（先煎）30g，黄芩9g，海螵蛸15g，瓦楞子15g，浙贝母12g，牡蛎（先煎）20g，黄连9g，栀子9g。
加减：胃脘胀满者，加厚朴、枳实理气消痞；疼痛较剧者，加延胡索、白芷祛湿止痛。■
胃脘|国医大师李佃贵：辨治慢性萎缩性胃炎经验

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▲延胡索

郑重申明：
由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。

【内容整理自：《中国中医药报》2021年8月23日第四版，作者：皖南医学院弋矶山医院杨哲】