这种女性最常见的甲状腺炎,与维D缺乏密切相关!如何补?来看此文

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这种女性最常见的甲状腺炎,与维D缺乏密切相关!如何补?来看此文

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10个女性里就有8个有桥本甲状腺炎 , 是网络上非常流行的一种说法 , 其实这种说法是夸大其词的 , 流行病学调查数据显示 , 桥本甲状腺炎的患病率为1~2% , 但需要注意的是 , 患病者中女性的比例显著高于男性 , 男性和女性患桥本甲状腺炎的比例高达1:4~10 。 如果说10个桥本甲状腺炎患者中 , 就有8个女性 , 这样的话是一点不夸张的 。

桥本甲状腺炎 , 并不是我们理解的普通的“炎症” , 而是一种自身免疫系统性的慢性疾病问题 , 与机体的免疫系统异常有关 , 自身血液中存在免疫抗体、细胞因子等攻击甲状腺 , 造成了甲状腺滤泡遭到破坏 , 严重者还会使甲状腺功能受到影响 , 甚至出现甲亢、甲减交替出现的情况 , 是一种非常让人苦恼的常见甲状腺疾病 。


桥本甲状腺炎的发病机制是多样化的 , 研究表明 , 辐射、长期的高碘摄入、慢性病毒感染 , 精神因素等等 , 都是诱发桥本甲状腺炎的风险因素 , 而对于人体免疫功能调节至关重要的一种脂溶性维生素——维生素D的缺乏 , 也与桥本甲状腺炎的发生发展有着密切的关系 。
维生素D缺乏与桥本甲状腺炎密切相关
我国30岁到50岁的女性中 , 罹患桥本甲状腺炎的比例是非常高的 , 而在这些桥本甲状腺炎患者中 , 维生素D缺乏的比例同样非常高 。 通常临床上会以血清25(OH)D水平来反映体内维生素D的情况 , 一般说来如果低于30ng/ml的水平 , 就属于维生素D缺乏的情况 。 在我国的一项流行病学调查中 , 在5000多名参与者中 , 有将近400名桥本甲状腺炎患者 , 与非患病者相比 , 桥本甲状腺炎患者的血清25(OH)D总体水平显著偏低 。



而在一项针对桥本甲状腺炎患者维生素D水平的临床研究中 , 发现桥本甲状腺炎患者的维生素D缺乏的患病率高达94.3%!而参与者的25(OH)D水平每下降5ng/ml , 患病风险就增加62% 。

上述这些研究 , 都从各个方面表明 , 桥本甲状腺炎患者很多都存在维生素D缺乏的问题 , 因此 , 对于存在此问题的朋友 , 应该积极的对血清25(OH)D水平进行监测 , 了解自身是否存在维生素D缺乏的问题 , 如果发现缺乏的问题 , 也应该积极的予以纠正 。
补充维生素D有利于桥本甲状腺炎的改善吗?
既然桥本甲状腺炎与维生素D缺乏存在如此密切的关联 , 那么补充维生素D , 能够有助于改善桥本甲状腺炎吗?


在一项临床研究中 , 维生素D缺乏同时伴有桥本甲状腺炎的女性患者 , 每日口服4000IU的维生素D , 同时还服用二甲双胍(改善糖尿病前期) , 在通过上述干预6个月后 , 影响甲状腺相关血清抗体的滴度出现了显著的下降 。
在另一项荟萃分析研究中 , 研究者对8项随机对照试验进行了Meta分析 , 分析结果显示 , 维生素D补充可显著降低桥本甲状腺炎患者的两项升高的抗体指标 。

总体上来说 , 虽然补充维生素D与桥本甲状腺炎之间没有显著的因果关系 , 但对于同时存在维生素D缺乏的桥本甲状腺炎 , 通过合理补充维生素D , 使血清25(OH)D恢复到健康水平(40~50ng/ml) , 对于延缓桥本甲状腺炎的进展 , 改善相关指标 , 也是非常重要的一种干预手段 。

如何补充维生素D?