
抑郁发作期间 , 有很多事在发生:神经递质功能改变了 , 神经突触的功能也改变了 , 神经元之间的兴奋度会提高或降低 , 基因表达也发生了变换 , 额叶皮质的代谢水平会减退(通常的状况)或亢进 , 促甲状腺激素释放激素(TRH)的水平提高 , 大脑杏仁核、可能也包括下丘脑的功能紊乱 , 褪黑素(松果腺加工血清素生成的一种激素)水平改变 , 催乳素的分泌增加(对易焦虑个体而言 , 乳酸增加会引发惊恐) , 24小时间的体温变化减小 , 24小时间的皮质醇(一种应激激素)分泌失常 , 连接丘脑、基底神经核、额叶(又是大脑的中心)的神经回路紊乱 , 流向大脑优势半球的额叶的血液增加 , 流向枕叶(控制视觉)的血液减少 , 胃液分泌减少 。
【大脑|抑郁时,大脑正在发生什么?】很难知道该怎么理解所有这些现象:哪些是引起抑郁的原因 , 哪些是抑郁的症状 , 哪些只是恰巧同时发生 。 你也许会认为 , TRH水平升高意味着是TRH引起了不好的感受 , 但事实上 , 给予高剂量的TRH , 可能是对抑郁暂时有效的一种治疗方法 。 其实 , 身体在抑郁时开始分泌TRH , 正是因为它有抗抑郁的能力 。 一般来说 ,TRH并不是抗抑郁剂 , 但在一段重性抑郁期后 , 可以作为抗抑郁药立即使用 , 因为大脑虽然在抑郁中会出现很多问题 , 但也能异常敏感地捕捉到有助于解决这些问题的方法 。 脑细胞的功能很容易改变 , 在一段抑郁发作期 , 导致抑郁的病理性变化与抵抗抑郁的适应性变化 , 二者的比率决定了你会继续病下去还是会好起来 。 如果你服用的药物能够充分地激发或协助适应性的因素发挥作用 , 彻底压制病理性因素 , 那么你就打破了循环 , 大脑就可以恢复正常的运作规律 。
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