王金海|30岁清秀小伙用上卫生巾,只因屁股“流鼻涕”( 二 )


为什么克罗恩病会引发肛周脓肿或肛瘘呢?专家介绍,这是因为克罗恩病患者多伴有腹泻,人体肛窦的结构像是一个开口向上的口袋,仿佛随时都在准备跟路过的粪便说:“大兄弟走过路过,来坐一会儿歇歇脚?”尽管多数粪便都过肛窦门而不入,但经常窜稀,难免会有“便便”会留在肛窦里引发肛门腺和肛窦的感染,或是“便便”通过透壁性溃疡进入肛管直肠周围的间隙中,也会发生感染变成为脓肿,当脓肿中的浓液排尽后残留的脓腔就有可能转变为肛瘘。

王金海|30岁清秀小伙用上卫生巾,只因屁股“流鼻涕”
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除了肛门腺感染,如糖尿病、年老体弱、过度疲劳以及结核患者等全身抵抗力下降,经常吃香喝辣刺激肛门,被随食物吞咽下的鸡、鸭、鱼骨刺伤肛管直肠,便秘造成干硬的粪便擦伤肛管皮肤粘膜等等原因均可导致肛周脓肿。
肛周脓肿,任其发展会危及生命也有人不禁发问,不就是肛门口长了颗“痘痘”,会这么严重?专家负责任地告诉你,肛周脓肿临床上发病率约为2%,占肛肠疾病的8%~25%,多见于20~40岁的男性,男性发病率是女性的3~4倍,小儿发病率也相对较高。
如果不及时治疗,任其发展,一般会出现以下几种情况:

  • 感染流脓
#首先脓肿感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤,引起肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果。
  • 发展成肛瘘
“可以说,肛周脓肿是肛瘘的前期表现。肛周脓肿溃破后,99%都会形成肛瘘。”王金海医生介绍,肛周脓肿这种细菌感染,绝大多数起病很急,往往不经意间已出现了脓包肿块。脓肿破溃,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延,形成瘘管和瘘口,从而形成肛瘘。这种情况下,自愈的机会极小,无论用了多少消炎药或是硬抗多久,都不可能除根,手术是目前唯一的治愈性手段。
  • 肛门失禁
#如果任由肛瘘发展,可对括约肌造成严重损伤,甚至可能引起肛门失禁等并发症。
  • 癌变危险
#还有可能形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。
  • 坏死性筋膜炎
#若不及时清除感染,脓肿由低位扩散至高位,多种细菌的混合感染可能在极短时间内蔓延至患者的会阴、阴囊、下腹部、后腰及下肢,恶臭腐烂并引发脓毒血症、感染性休克进而多器官功能衰、甚至死亡。
预防肛周脓肿,关爱“菊部”健康王金海副主任医师强调,要预防肛周脓肿,最重要的是给“菊花”一个干净舒适的环境。此外,要做到:
  • 多吃蔬菜水果,润肠通便,忌食或少食辛辣刺激的食品、酒水,预防腹泻和便秘
  • 养成良好的卫生习惯,勤换内裤,便后冲洗肛门保持清洁,温水坐浴让肛门泡个澡
  • 锻炼身体,增强体质,不久坐久站,多做提肛运动、促进肛门局部血液循环
此外,对克罗恩病、溃疡性结肠炎、糖尿病等全身疾病积极治疗,增强抵抗力。
王金海|30岁清秀小伙用上卫生巾,只因屁股“流鼻涕”】最重要的一点是,一旦发现肛周脓肿,绝不要“忍一忍”就过去,要抓紧时间到正规医院就医。