手术|调查曝光:心脏支架降价后,还是有医生滥用,配套检查可能更贵了( 二 )


1、心脏支架
支架手术适用于冠状动脉狭窄70%以上,急性发作的患者;或者冠状动脉狭窄在80%~90%以上,临床症状不明显,但经评估有较高堵塞危险的患者。
心脏支架手术属于微创手术,一般只需要住院2~3天。不过支架毕竟是外来物,且不是根治方法,植入体内后有小概率会产生支架内血栓或者支架再狭窄。为了保证支架作用的稳定性,患者植入支架后需要长期服药。

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2、搭桥手术
搭桥手术主要适用于合并瓣膜病变、室壁瘤的复杂冠心病患者;支架手术失败或搭桥手术后发生再狭窄的患者;左主干病变、严重3支病变、弥漫性病变患者等。
搭桥手术可以理解为重新开辟一条心脏营养通道,有助于增强血液供应,改善生活质量,具有效果好、更持久、复发风险小的特点。但搭桥手术具有一定的难度,需要全麻、开胸,对身体的创伤比较大。
3、药物球囊
药物球囊主要用于抗血小板聚集、调脂稳定斑块、减慢心率降低耗氧量、改善血管内皮功能和心肌重构、改善症状等,可以预防急性心肌梗死,对于提高生活质量有一定的好处。
不过,药物球囊具有一定的局限性,对于已经形成的粥样硬化斑块,几乎很难消除或见效,也无法应对冠状动脉固定狭窄的问题。

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需要注意的是,无论哪种治疗方法都不是一劳永逸的,尤其是心脏支架和搭桥手术,一定要重视术后管理,进行系统的康复治疗,比如坚持服药、保证营养、适度运动、放松心情、戒烟戒酒等,避免再狭窄。
#谣零零计划#
参考资料:
[1]冠脉支架集采一周年,滥用问题好转了吗?.健识局.2021-12-06
[2]34岁急性心梗支架术后死亡原因到底是什么?. DrKing道金医学.2021-10-20
[3]心脏支架/搭桥怎么选?为啥手术之后的康复特别重要?.上海发布.2021-02-28
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