为何阳的跑者症状有轻有重？抵抗力越强症状越轻吗？

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新冠病毒感染几乎同时让几亿国人饱受煎熬，之前一直听到的宣传都是说90%都是无症状感染者和轻症感染者，但从阳性感染者实际感受来看，恐怕这个数字目前再也没有人相信了。
几乎所有感染者都有不同程度的症状，发热、咳嗽、咽喉痛、鼻塞或流鼻涕、味觉或嗅觉丧失、恶心呕吐、疲劳等......都是十分常见的症状。
同样都阳了，为什么有的跑者无症状或症状比较轻，有的则症状较重？这跟抵抗力有关系吗？
今天我们来讨论这个令人困惑的问题。

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轻重症不是由主观感觉决定的
根据美国NIH ，也即美国国立卫生研究院COVID-19临床治疗指南2022年9月26日之后更新总结的临床症状，其定义阳性感染患者可能会出现一系列临床表现，从无症状到危重症，并且患者的临床状态会随着时间而改变。

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无症状：
检测到核酸呈阳性但没有与COVID-19一致的症状。
轻症：
有任何COVID-19各种体征和症状的人，例如，发烧、咳嗽、喉咙痛、不适、头痛、肌肉疼痛、恶心、呕吐、腹泻、味觉和嗅觉丧失，但没有呼吸急促、呼吸困难或胸部影像学异常。
中度症状：
临床表现出下呼吸道疾病迹象或者存在影像学表现，并且在通过脉搏血氧仪(SpO2)测量的氧饱和度≥94% 。
重症：
通过脉搏血氧仪测量的氧饱和度SpO2
30次/分钟或肺部影像学显示炎症浸润>50% 。
危重症：
患有呼吸衰竭、感染性休克和/或多器官功能障碍。

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因此，区分轻症或重症的核心指标包括：
（1）症状是发生在咽喉以上部位的上呼吸道还是下呼吸道；
（2）是否出现了血氧饱和度的下降；
（3）是否有肺部感染的影像学明确诊断，也即这两天讨论得很热的“白肺”问题。
所以，相信绝对大多数普通大众或者跑者都不会发生血氧饱和度下降、下呼吸道症状以及肺部感染这样的中重症，所以即便无症状感染者真的很少，有症状的感染者90%也属于临床意义上的“轻症” 。

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症状是一个极易受主观感受影响的词，每个人对于病痛的耐受程度不同，造成了对同一轻重程度的症状也产生了完全不同的主观感受。

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跑者症状更轻吗？
根据慧跑12月20日所做的调研，上千名跑者填写了自己目前的健康状况，身体依旧非常健康的跑者占比将近一半，而正在阳且症状轻微的跑者占比达到22% ，症状相对较重的跑者占比最低。
由此也能部分说明跑者因为长期规律运动，的确身体抵抗力会更好一些。（该数据仅供参考，不一定完全准确，也不一定代表当前的跑者感染比例）
调研显示轻症的跑者占比最大

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由于新冠病毒极强的传染性以及通过变异产生免疫逃逸现象，现实情况仍然是周围跑者绝大部分中招，任何人接触新型冠状病毒都比较容易发生感染。
新冠病毒感染在症状上，它更多地表现为上呼吸道类似感冒的症状，而且是往往是重感冒的症状。即使大多数人无需到医院接受治疗，但仍然会经历非常难受的各种症状。包括持续好几天的高烧、严重的咽痛、鼻塞、比较严重的咳嗽等等。