“医护陆续感染 , 但急诊接诊量每日增加到500人 , 是往年同月份的2-3倍 。 ”协和医院急诊科副主任樊红表示 , 在这种“急、难、险、重”的形势下 , 面临更多的风险和挑战 。
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协和急诊医护争分夺秒救治患者
时间就是生命 。 在院的来自心脏大血管外科、骨科、妇产科、耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科、手外科、血管外科等内、外科及五官科的医护共计100余人次 , 第一时间支援急诊科 。
优化机制 , 畅通患者收治通道 。 全院组建急诊患者收治协调专班 , 为急诊重症患者救治腾出更多空间 。 在“应收尽收”的同时 , 加强分类收治 , 重症患者优先收治呼吸、感染、综合ICU、专科ICU等 , 集中专业力量攻坚克难 。
经过一段时间全力救治 , 该院基本上能够实现急诊危重症患者当日即可被收治到住院部 , 让每一个危重症患者都有床位 , 无创呼吸机、有创呼吸机、高流量等设备均有保障 , 患者能够得到及时治疗 。 急危重症救治成功率较高 , 根据医院相关数据 , 危重患者救治成功率达到97%左右 , 患者预后良好 。
线上线下齐心救治 , 最高日均接诊1000人次
疫情防控进入新阶段以来 , 协和医院发热门诊日均诊治患者数从40人次左右人次/日上升至360多人次/日 , 最高日接诊达到1000人次 。 面对数量上升的发热患者 , 发热门诊从原有的3个诊室增加至8个诊室 , 并成倍扩充发热门诊候诊面积 , 加急配备心电监护、呼吸机、床边B超、心电图机 , 方舱CT等 。
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协和医护接诊患者
【武汉协和:所有科室打通,全力以赴挽救生命】医院根据省卫健委文件精神要求 , 简化原有接诊流程 , 方便患者就诊 , 减少患者排队等待时间 , 由各临床科室轮流安排医生做好每日发热门诊接诊工作 。
由感染性疾病科牵头 , 呼吸与危重症医学科、神经内科、血液科、麻醉科、妇产科等十多个临床科室组成的 , 具有发热门诊临床工作经验的医务人员 , 投入到发热门诊24小时的紧张工作中 。 根据发热门诊接诊情况 , 医院也将动态调整发热门诊诊室开放间数 。
该院发热门诊为发热患者提供“一站式服务” , 配置了检验设备、非接触式自助缴费机 , 药品配送 , 线上入院手续办理等 。 通过增派人力、拓展空间 , 保证了发热门诊正常有序运行 。
应对发热患者不断激增的就医需求 , 协和医院特设线上值班医生团队 , 24小时轮流值守 。 对于那些感染不敢来医院的慢性病患者、行动不便的老人以及在医院经过诊疗回家康复的患者 , 通过线上问诊、医生接诊、开单药品寄送到家 , 线上享受诊疗服务 , 对于那些有发热的轻症普通患者 , 也可以选择线上发热门诊 , 协和医院还开通了产科的发热咨询 , 儿童的发热咨询等一系列就诊通道 。
互联网医院的在线问诊人数是明显有增加的 , 医生完成整个闭环诊疗的人数增加到3000单左右 , 患者的自助开单、自助服务等等加起来每天5000人次 。
截至目前 , 线上发热门诊接诊3400人次 。 协和医院副院长夏家红表示 , 线上和线下相结合 , 极大地缓解了就医压力 , 包括在网上畅通了很多渠道 , 一些轻症的常规疾病 , 能够在线上解决的问题就在线上解决 , 另一方面 , 我们加大了对急诊、危急重症 , 包括呼吸发热这块医护力量的投入 。
多手段救治高龄患者 , 尽一切可能挽救生命
“与2020年初比 , 这一轮疫情中重症率明显更低 , 进ICU的基本是高龄老人 , 绝大多数患者对呼吸机+俯卧位通气效果明显 。 ”12月26日 , 协和医院西院区重症医学科负责人舒化青介绍 , 已备好ECMO严阵以待 。 据悉 , 协和西院区ICU现有20张床位 , 可满足现时危重症需求 。
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