冬季注意防范心血管意外,专家提醒:三高患者尤应多当“心”

极目新闻采访人员廖仕祺
冬季注意防范心血管意外,专家提醒:三高患者尤应多当“心”】通讯员马遥遥
专家名片
姓名:尚玉强
职务:武汉市中心医院心脏大血管外科主任
擅长:擅长大血管疾病、先心病、瓣膜病、冠心病等常规心脏手术及微创介入手术 。
门诊时间:周二上午(南京路院区) , 周三上午(后湖院区)
冬季注意防范心血管意外,专家提醒:三高患者尤应多当“心”
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冬季气温低 , 温度的急剧变化 , 会造成血压波动 , 而血压的波动又会增加心血管疾病发生的风险 。
冬季节有哪些高发的心血管疾病?如何科学防治?近日 , 武汉市中心医院心脏大血管外科主任尚玉强做客本报“市民有约·楚天名医大讲堂” , 为广大读者进行讲解 。
冠心病逐渐呈现年轻化趋势
尚玉强介绍 , 冠心病是一种常见于老年人的心血管疾病 , 其最严重的也是最危险的表现就是急性心肌梗死 。 但据临床统计显示 , 冠心病逐渐呈现出年轻化的趋势 。 究其原因 , 主要是因为工作压力大、久坐办公室、大量吸烟和饮酒、长期高油高钠食物 。
今年29岁的小王(化姓)从事设计工作 , 经常需要熬夜加班 , 每次熬夜的时候他都会抽烟提神 , 有时一个晚上可以抽两包烟 。 近日 , 小王正在熬夜做设计时 , 忽然感到胸口痛 , 起初他以为是胃病犯了并未在意 , 但休息了好几个小时还是不见好 , 疼得他汗珠直往下掉 。 家人赶紧把他送到武汉市中心医院心脏大血管外科就诊 。 经过医生的诊断 , 小王是冠心病引发的急性心肌梗死 。
通常来讲 , 急性心肌梗死最常见的症状是胸闷、胸痛 , 严重者会出现恶心、心慌、呼吸困难、大汗等 。 有的患者甚至会描述有一种濒死感 , 有一部分表现特殊的患者还可能表现为伴随胸闷胸痛发生的牙痛、肩背部疼痛等 。
由于自身对疾病认识的不足 , 这一部分患者很容易忽略自身症状 , 以为是胃病、口腔疾病或者肩周炎等 , 错过最佳诊疗时机 , 甚至出现无可挽回的后果 。 所以 , 如果出现上述情况 , 要立即前往医院做相关的检查 , 明确病情并紧急进行干预处理 , 帮助改善症状 , 降低疾病的风险 。
新技术助力不开刀也能换“心门”
尚玉强表示 , 心血管疾病在老年人中发病较高的包括冠心病和心脏瓣膜病变 , 但实际上很多人对心脏瓣膜病了解甚少 ,
尚玉强介绍 , 人体的心脏有四个瓣膜:主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺动脉瓣 。 心脏瓣膜的打开与关闭产生心音 , 瓣膜就像是一个“动力阀门” , 它的作用就是控制血液在心脏的流动方向 。 心脏瓣膜病变正是因为这些“动力阀门”失灵了 , 关闭和开启都不正常 , 从而导致心脏供血不正常 , 引发一系列的症状 。
传统的瓣膜置换开胸手术 , 对于患者的身体损伤较大 , 15至20厘米的开刀大切口以及锯开的胸骨 , 都是高龄、体质差患者术后恢复的“老大难” 。 且手术中的全麻、心脏停跳及低温 , 也对手术提出了更高的挑战 。
如今 , TAVI手术正成为瓣膜外科领域的一项常规技术 , TAVI手术是通过股动脉送入介入导管 , 将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开 , 从而完成人工瓣膜植入 , 恢复瓣膜功能的一种技术 。 该手术创伤小、手术时间短、术后康复快 , 避免了传统开胸手术和体外循环的创伤 , 适合高龄、手术风险高、病情危重、无法行常规瓣膜置换手术的患者 , 是一种安全有效的微创介入治疗 。
主动脉夹层抢救需争分夺秒
尚玉强介绍 , 人的主动脉血管壁是由紧贴在一起的三层组织构成 , 在长期高血压的影响下 , 血管壁受损 , 弹性变差 , 一旦血压突然升高 , 血流就容易撕裂最里面两层组织 , 形成主动脉夹层 。