“阳性”爆发式增长:健康险市场的机遇来临?( 二 )


“阳性”爆发式增长:健康险市场的机遇来临?
文章图片
远程医疗背后的推动因素是这一服务的使用率增长 。 约翰霍普金斯大学的研究人员发现 , 在疫情的最初几个月里 , 处于工作年龄的私人保险人群中 , 远程医疗的使用增加了50多倍 。 2020年3月至2020年6月 , 远程医疗咨询占门诊咨询的近24% , 而2019年同期为0.3% 。 而在COVID-19转变为流行病之后 , 远程医疗的增长仍将继续 。
除了远程医疗 , 健康险公司的新服务包括免除会员的相关豁免费用 。 例如 , CVS旗下的健康险公司安泰在2020年12月宣布 , 将免除商业和医疗补助会员与COVID-19疫苗接种相关的会员费用分摊 , 这些费用由CMS全数支付 。
在此基础上 , 安泰延长了一系列费用分摊豁免 , 包括:
到2021年1月31日 , 免除商业保险和MedicareAdvantage计划成员因治疗COVID-19或与COVID-19相关的健康并发症而住院的成员费用分摊;
到2021年1月31日 , 免除针对商业保险计划成员的门诊行为和心理健康咨询服务的承保网络内远程医疗访问的成员分摊费用;
到2021年1月31日 , 安泰学生健康计划成员免除医疗和行为健康服务的承保网络内远程医疗就诊的成员分摊费用;
在2021年1月31日之前 , 免除MedicareAdvantage会员进行专科就诊的网络内远程医疗就诊的费用分摊 , 其中包括心理和行为健康提供者;
到2021年1月31日 , 无论出于何种原因 , 无论是在办公室还是通过远程医疗 , 放弃所有网络内初级保健就诊的MedicareAdvantage会员费用分摊 。
如果说安泰的服务是围绕新冠以及相关的医疗服务所展开的 , 那么AlignmentHealthcare则将服务拓展到了医疗健康之外 。
该公司推出了两项关键的新服务 , 一个是AVA个性化COVID-19风险评估工具 , 另一个是膳食服务 。 个性化COVID-19风险评估工具在其网站www.alignmenthealthcare.com上向公众提供 , 提供个性化的结果 。 危机期间送餐计划则为无法以其他方式获得食物的成员提供两周的膳食 。
Alignment还将AlignmentHealthPlan成员的费用分摊 , 包括但不限于共付额、免赔额或共同保险)免除为零 , 从而进行COVID-19筛查和测试 。 会员可以在未经其医疗团体或AlignmentHealthPlan事先授权的情况下 , 从任何可用的Medicare认证的提供者或设施获得必要的医疗服务 。
理赔激增
新冠带来的危机也反映在健康险乃至寿险的理赔数据上 。 从健康险的理赔数据来看 , 以印度为例 , 保险公司DigitInsurance评估了2020年1月至12月至2021年1月至12月期间的零售和团体健康产品的理赔数据 , 结果显示 , 与2020年同期相比 , 2021年健康索赔激增3.5倍以上 , 其中COVID-19索赔激增178% , 原因是出现“德尔塔”变体 。
同样 , 新冠对寿险的理赔也产生了深远影响 。 美国人寿保险公司理事会(ACLI)近期发布的新数据显示 , 美国人寿保险公司在2021年支付了创纪录的1000亿美元福利 , 比2020年增长了近11% , 是1918年流感大流行以来的最大同比增幅(15.4%) 。
理赔激增的一大原因在于COVID-19 , 根据疾病控制中心的数据 , COVID-19与2021年美国460,513人死亡有关 , 成为去年美国第三大死因 。
与理赔趋势一致的是 , 消费者对寿险的需求也激增 。 ACLI数据显示 , 2021年人寿保险的购买量有所增加 , 售出近4600万份保单 , 比2020年增长6.1% , 购买的新个人保单的平均规模为189,830美元 。
“阳性”爆发式增长:健康险市场的机遇来临?
文章图片
国内“阳性”爆发式增长:对健康险市场影响几何?
当前 , 由于国内防疫政策逐步放宽 , 造成了阳性病例的大面积爆发 , 一时间物流、药品、医疗等多个行业面临挑战 , 甚至一度陷入瘫痪状态 , 其中 , 保险行业 , 尤其是健康险 , 与居民健康息息相关 , 由此也成为关注的焦点 。