运动|66岁男子,深夜脑梗瘫痪!提醒:中老年人少做3件事,损害健康

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运动|66岁男子,深夜脑梗瘫痪!提醒:中老年人少做3件事,损害健康

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【运动|66岁男子,深夜脑梗瘫痪!提醒:中老年人少做3件事,损害健康】运动|66岁男子,深夜脑梗瘫痪!提醒:中老年人少做3件事,损害健康

12月的某天深夜 , 66岁的朱大爷突然醒来 , 右侧肢体无力动弹 , 他想要叫醒老伴 , 却发现自己连话都说不清 , 只好单手摇醒老伴 , 拨打120急救电话 。
·初次面诊
到达医院后 , 急诊医生查体 , 朱大爷没有头晕头痛、意识丧失、发热咳嗽等症状 , 进一步行头颅CT、MRI等相关检查 , 初步诊断为急性脑梗死 。 随后 , 急诊医生给朱大爷进行了抗血小板聚集、降脂、营养神经、降血压、控制血糖等对症治疗 , 并转入神经内科 。
经过了解 , 朱大爷有20多年高血压史 , 10年糖尿病史 , 长期服用降压药和降糖药 , 无冠心病史 。

·治疗经过
转入神经内科后 , 朱大爷进一步接受检查 , 明确了脑梗死的诊断 , 于是医生继续给予抗血小板聚集、降脂、营养神经、降血压、控制血糖等对症治疗 , 同时给予阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片进行双抗治疗 , 口服阿托伐他汀降脂 , 静点丁苯酞注射液等药物对症治疗 , 予以补液、抗板、降脂等处理 。
经过14天治疗 , 朱大爷的意识逐渐恢复 , 但右侧肢体依然无法活动 , 出现瘫痪后遗症 。 据其家属反应 , 朱大爷虽患有高血压 , 但由于担心药物的副作用 , 他只在头晕时服用1、2颗 , 家人长期劝说无效 , 难以改变其习惯 。
神经内科彭医生表示 , 长期不规律服用降压药 , 可能是朱大爷突发脑梗的最主要原因 。

一、中老年人远离3个行为 , 预防脑梗
脑梗死也称脑梗塞、脑血栓 , 学名为缺血性卒中 , 是一种由于血管堵塞引起大脑供血不足 , 进而导致大脑缺血缺氧的疾病 。 脑梗死可发生于任何年龄段 , 多见于45~70岁的中老年人 , 具有发病急、致死率高、致残率高的特点 , 因此被视为危害中老年人生命的“头号杀手” 。
除了原发疾病外 , 脑梗的发生还与不良生活习惯有关 , 例如下述3个行为:
1、没有正确服药
脑梗与高血压控制不佳息息相关 。 高血压是一种慢性病 , 用药不规范比不用药更危险 , 所以临床上医生才会强调规律服药 , 不能随意增减药量或停药 , 不能随意更换药物种类 , 以免导致血压波动过大 , 增加血管的脆性 。
2、烟酒不断

烟酒有害健康 , 尤其是香烟 , 会影响血液对氧气的运输 , 其中的烟碱还会使血管收缩 , 增加心脑血管事件的发生风险 。

3、情绪易怒
神经内科副主任医师刘玲表示 , 情绪激动、精神紧张、愤怒等情绪变化 , 会引起血压上升 , 可能诱发脑梗 。 原因在于 , 精神紧张、情绪激动时 , 身体会释放大量去甲肾上腺素、肾上腺素等激素 , 使血管收缩、血压上升 , 进而引起头晕、心悸等症状 , 提升脑梗、心梗等突发疾病的风险 。
二、脑梗可以没症状?研究:无症状脑梗死更危险
无症状脑梗死(SBI)是一种特殊的脑梗死类型 , 只在影像学检查中发现 , 由于患者没有症状或症状短暂 , 容易忽视 , 可能造成更大的危害 , 让患者在猝不及防中倒下 。

2022年10月 , 我国一项涉及140万国人的分析研究发现 , 通过MRI发现的无症状脑梗死 , 其年龄和性别标化患病率达5.79% 。