老中医|一位老中医的肺腑之言：辨失血症兼痰症证治饮食

【老中医|一位老中医的肺腑之言：辨失血症兼痰症证治】

编者按：
本故事来自明末清初名医喻嘉言先生所著《寓意草》。
喻昌，字嘉言，号西昌老人，江西南昌人，特别推崇《伤寒论》，其临床经验丰富，学术造诣精深，在医学理论上勇于创新，提出了“秋燥论”和“大气论” 。
故事为本人翻译而成，稍加润色，略作改编。本人才疏学浅，水平所限，难免错讹，望大神不吝赐教。
故事终究只是故事，只可在茶余饭后用作谈资，以博取众人欢笑。若有病须去正规医院寻医问药，切莫自作主张，本人概不负责。

话说有个名叫闻君求的人，患失血症，一旦出血，就会出很多，而且咳嗽，生痰，肺气上逆，面青，厥阴肝脉独伤，虚火旺盛，究其原因是阴血不足。但见其从前所用药方，原本应该用生血药，反而用了滋生痰邪的药；原本应该用祛痰药，反而用了耗伤阴血的药。不知出自哪位高明之手。
人之脉搏跳动与肤色之润泽，皆要靠气与血来维持。阴血外脱，也会造成阳气不守。气上胸膈，则会造成喘促胀闷，言语举止皆受影响。闻君求的病情虽然并非经常发作，但是一旦发作就会很严重。如果在其病情发作时而使用行气药，就会使病情更加严重。欲使气不上升，最为正确的治法就是滋生血液，血液充足，气有所附，浮游之气归于血液之中则不再上升，此乃以阴制阳之法。然而，顽痰胶结在胸膈肺胃之间，既阻碍血液循环，又难以滋生新血。由此看来，似乎不除顽痰，别无生血之法。殊不知，对于此症来说，顽痰未必能够祛除，反而更有可能伤及原本就已经衰弱的正气。病人服用祛痰之药后，体内顽痰不过暂开，而后复闭，故劳而无功。而我用乘机利导之法，先以微阳药暂开顽痰，紧接着投以纯阴峻剂，待顽痰复闭之时，所用生血之药早已进入循环系统，日复一日，均使用此法，新血由是得以滋生，血生则浮游之气重返血室，此时再使用祛痰之药，才能做到痰去气存。
治疗此症，除了服药之外，还要注意饮食，因为肥甘之味易生痰，厚腻之味易伤阴。人身之气自早晨至中午，行阳二十五度，在这段时间内，饮食易于消化，不会生痰；而人身之气自中午至夜晚，行阴二十五度，在这段时间内，饮食不易消化，易生痰饮。佛教有“过午不食”之戒，正是出于这个原因，并不是所谓的有药王菩萨护身。调摄之法对人体来说，尤为重要。古圣先贤以秋冬养阴，秋者于时为收，冬者于时为藏，效仿天地收藏之道，宁茹毋吐、宁拒毋迎、宁早睡毋早起。蛰虫尚知冬眠，人更应该顺时而为。欲使不再失血，就更要注重收藏之道。厥阴肝木受病，若憔悴之色见于夏秋冬三季，尚可推诿是小病；若至春月肝木荣发之时，尚见憔悴之色，怎可推诿是小病？然而，若要春月肝木能够荣发，功劳则在于秋冬之时收藏有道，倘若于秋冬之时不懂收藏之道，春木岂能荣发？
此症若在夏秋冬之时不注重用药及日常调理，到了春月病情危重之后才急于治疗，为时已晚矣！