失眠|步入更年期，心烦易躁总失眠？中医疏肝健脾，有效改善失眠难题更年期|健脾|安神

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更年期是女性必经的生理阶段，但每个人在更年期所表现的症状是不一样的，有的人情绪不稳定、易怒，有的人容易失眠、多汗，严重时会出现精神问题，稍不注意还会抑郁，尤其失眠睡不着觉一直折磨着很多更年期的女性。

李女士，今年52岁，绝经已经一年多了，最近半年开始失眠，整个晚上都睡不好觉，每晚睡眠时间不足4小时，而且脾气也逐渐烦躁易怒，甚至伴有伴胸胁胀痛，口干口苦，不思饮食，眩晕耳鸣等症状，而这些其实都是更年期的典型表现。
更年期是指妇女在45～55岁之间由于性激素减少或波动而出现的一系列躯体及精神心理症状，主要表现为失眠、头痛、眩晕、潮热、汗出、焦虑易怒、心悸等，其中失眠是最主要的临床表现。据统计，调查显示，在更年期女性中，失眠发生率为52.5% 。到2030年50岁以上女性将多达2.8亿。约有60%～70%的女性会出现例如，睡眠障碍，情绪障碍，潮热汗出，心悸，骨关节痛等，其中失眠的发生率显著上升。

失眠可导致免疫功能下降，内分泌紊乱，心血管疾病，焦虑烦躁等内科疾病。西医认为围绝经期失眠主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴反馈性的对下丘脑、垂体进行调节，使激素水平异常，单胺类神经递质失衡，血管舒缩而引起。临床治疗常以补充激素为主，但长期服用有提高乳腺癌、子宫内膜癌等疾病的发病风险。镇静类药物虽可在短时间内起效，但长时间服用会出现赖药性，且容易造成肝肾功的损伤。

更年期失眠，病位在肝，与脾、肾
其实关于失眠的病机，我国古代早有论述，《灵枢·口问》提到“阳气尽，阴气盛，则目瞑，阴气尽，而阳气盛，则寤矣”明确提出睡眠是以阴气为主导的生理反应。《医效秘传》中记载“夜以阴为主，阴气盛则目闭而安卧，若阴虚为阳所盛，则终夜烦扰不得眠也。 ”；而团队汲取历代医家的理论经验，结合现代社会实际情况，总结出围绝经期失眠多因情志所致，病位在肝，脾、肾。
病位在肝：中医团队认为，更年期失眠大多与情志相关，肝气能调畅情志，喜条达勿抑郁，肝可藏血，血又可舍魂，肝气郁滞，气血阴阳交替失常，神魂无所依则失眠。来自生活、工作的压力与日俱增，更年期妇女处于特殊的生理阶段，更容易受到压力的影响，导致肝气不疏，气机郁滞，郁久化火，则失眠。

【失眠|步入更年期，心烦易躁总失眠？中医疏肝健脾，有效改善失眠难题】与脾相关：肝木旺盛，久则乘脾，脾气不舒，气血津液生化无源，阴血亏虚，则致肝无血可藏，思绪散乱，魂魄不归，故而失眠。《景岳全书》又言“思虑伤脾，脾血亏损，经年不寐。 ”“劳倦思虑太过者，必致血液耗亡，神魂无主，所以不眠。 ”因此，倘若更年期女性思虑较多，进而过度消耗气血津液，从而脾虚，进而影响到肝脏，从而产生焦虑、抑郁情绪，导致肝气郁拂，土不胜木，更伤脾气，导致气血亏虚，故而极易发生失眠。