凤凰山|心脏停博、鱼刺卡喉、出血不止…中大五院的管控区24小时

南都讯 1月28日 , 珠海南屏镇全镇解封 。 在南屏全域管控的14天 , 封控、管控区居民都遇到了哪些医疗问题 。 日前 , 中大五院对外讲述了管控期间的救治故事 。
据了解 , 自1月18日 , 中大五院启用凤凰山病区作为封控、管控区普通患者就诊区 , 并于21日派出医疗队援助香洲二院 。 救治的病人中 , 有尿毒症高钾血引起心脏停搏的青年、异物卡喉的儿童、鼻腔血流不止的长者……
心脏停搏 , 心率最低为20次/分
1月24日 , 中大五院驻在香洲二院医疗队接诊了一名由尿毒症高钾血引起的心脏停搏患者 。 该患者因近期未及时有效透析 , 到香洲二院时 , 血钾高达8.5mmol/L(正常为3.5-5.5mmol/L) , 并出现了休克症状 , 心电图提示超过10余秒的停搏 , 心率最低为20次/分(正常为60-100次/分) , 情况危急 。
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中大五院驻香洲二院医疗队员正在抢救该名心脏停搏患者
医疗队长庞鹏飞现场指挥医疗队内血透、心内、急诊、护理等骨干力量联合香洲二院医护人员全力抢救 。 经过升压、排钾、扩容、纠酸等治疗 , 患者逐渐转危为安 , 心率和生命体征恢复稳定 , 经过血透治疗后于当天下午顺利康复出院 。
庞鹏飞队长表示 , 医疗队进驻后 , 进行多次的血液透析 , 成功抢救了多位危重症患者 。 同时 , 还组织深入南屏社区联合志愿者对尿毒症、肿瘤等慢性病患者需求进行摸排 , 并安排送药上门服务 , 极大方便了患者 。
及时接诊血液透析治疗
“我妈 , 88岁 , 胸闷 , 目前在管控区 , 无法正常到普通透析区透析 , 透析中心医生熟悉她的病情 , 我们想到你们医院做血液透析治疗……”1月19日 , 中大五院凤凰山病区血液净化中心值班医生接到一患者家属电话后立即联系医务部安排接诊 。
【凤凰山|心脏停博、鱼刺卡喉、出血不止…中大五院的管控区24小时】约40分钟后 , 该患者到达凤凰山病区 , 接诊医生通过询问症状 , 结合查体及既往发病情况 , 考虑其胸闷为容量负荷过重致急性左心衰 , 立即行血液透析治疗 , 同时密切监测生命体征及病情变化 , 完善实验室检查 。 随着血液透析的持续进行 , 患者胸闷症状逐渐缓解 , 整个过程各项指标、CRRT(连续性肾脏替代治疗)监测参数平稳 。
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凤凰山病区肾内科血液净化中心医护人员为患者做治疗
医院肾内科王成主任介绍 , “该患者此前一直在我院做血液透析治疗 , 高龄 , 合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性心力衰竭、糖尿病、高血压和肝炎等多种基础疾病 , 如果得不到及时有效的血液透析治疗 , 情况很危险 。 ”
3厘米鱼刺卡喉 , 2岁儿童紧急就医
1月19日 , 封控区一位2岁儿童 , 因误食鱼刺 , 转诊到中大五院凤凰山病区 , 耳鼻咽喉&头颈外科贺鹏医生经过仔细查体发现鱼刺在左侧扁桃体下极背面 。 当时 , 患儿表情痛苦 , 贺鹏安抚患儿及家属 , 快速取出长约3厘米的鱼刺 。
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贺鹏医生为患儿取鱼刺
“孩子还不太会表达 , 但能明显感受到他很难受 , 就想尽快解除他的痛苦 , 其他没有多想 。 ”连日来 , 贺鹏多次接诊 , 快速为患者解除痛苦 。
1月22日 , 封控区王阿姨突发右侧鼻腔持续性出血 , 在社区医院治疗后仍然反复出血 , 随后 , 她联系社区报备过之后 , 转诊到中大五院凤凰山病区 。 经过仔细查体 , 贺鹏发现患者鼻中隔右侧小动脉破裂导致持续活动性出血 , 所以简单的填塞无法快速止血 。