失眠|胰岛素使用不当也可能有不良反应,这样做可避免!

失眠|胰岛素使用不当也可能有不良反应,这样做可避免!

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失眠|胰岛素使用不当也可能有不良反应,这样做可避免!


胰岛素是降糖最有效的药物之一 , 它在糖尿病治疗过程中的作用是无可替代的 。 但是 , 你知道吗 , 糖尿病患者在使用胰岛素的过程中也会出现这样或者那样的不良反应 。 今天 , 小发就跟大家盘点一下胰岛素最常见的4种不良反应症状及解决方法 , 大家可以参考一下 。 如果遇到问题或出现症状请及时就医 。
1、低血糖症
低血糖症是一组由多种病因引起的以血浆葡萄糖浓度过低(糖尿病患者 < 3.9 mmol/L) , 临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征 。
低血糖症是胰岛素最常见的不良反应 , 其主要表现包括自主神经兴奋症状和低血糖中枢神经症 , 表现为心悸、乏力、出汗、面色苍白、意识模糊、昏迷 , 长期或严重的低血糖还可造成意识丧失 , 甚至危及生命 。

防治措施:
(1)加强对糖尿病患者关于胰岛素方面的健康宣教;
(2)采用胰岛素泵持续皮下注射可有效减少低血糖发生 。 糖尿病患者要掌握胰岛素泵报警后的应急处理 , 防止不能停泵导致的注入胰岛素过量;
(3)定期监测血糖 , 尤其三餐前后血糖 。 凌晨三点容易低血糖 , 建议每周 2 ~ 3 次监测 。 随着血糖控制 , 所需胰岛素量会逐渐减少 , 通过血糖监测可以及时调整胰岛素剂量 , 避免低血糖 。
2、胰岛素水肿
胰岛素水肿是患者使用胰岛素后出现腿部或全身性水肿 , 是胰岛素少见的不良反应 , 多见于首次使用胰岛素 , 尤其剂量偏大者 。 多见于应用胰岛素后血糖迅速得到控制的糖尿病 , 一般均能自行消退 。 其原因与用胰岛素控制后发生的水钠潴留有关 。 此外可能与胰岛素本身可作用于肾脏 , 促进肾小管回吸收钠有关 。
防治措施:
胰岛素水肿一般几周后可自行消失 , 无需特殊治疗 , 也不必停用胰岛素 。 关键是低盐饮食 , 避免摄盐过多而致水钠潴留加重 。 个别水肿程度较重者需要加用小剂量利尿剂 , 以防止引发心力衰竭 。
3、胰岛素过敏
胰岛素过敏反应可表现为:发红、疼痛、瘙痒、荨麻疹、肿胀或炎症 。 据统计 , 在所有使用胰岛素的患者中 , 出现局部过敏反应的比例为 5% ~ 10%;而全身性过敏反应的发生率仅 0.07% 。 过敏原因可能与使用不纯胰岛素有关 , 对胰岛素中的鱼精蛋白及锌过敏 。
防治措施:
局部胰岛素过敏可考虑将胰岛素分次注射、更换注射部位、服用抗过敏药物 , 或糖皮质激素等处理 。 若上述治疗失败或全身性过敏时 , 需考虑更换不同类型的胰岛素 。 更换前行皮肤过敏测试有助于减少过敏反应的发生率 。

但发生红肿、疼痛、瘙痒也可能是使用的胰岛素针头不好或者注射手法不当导致的 。 有一部分比较节约的糖尿病朋友可能会重复使用针头 , 这样针头就会出现变形、弯曲的情况 , 就会导致皮肤破损 。 反复在同一部位注射 , 也会对皮肤造成比较明显的损伤 , 出现发红、疼痛、瘙痒的症状 。 在针头的选择上选择硬度比较硬、较细、壁较薄的针头 , 这样堵塞与疼痛的情况会减少 。 贝普医疗的蜂鸟针 , 采用强化复合医用手术级奥氏体钢材 , 其硬度为沉淀性硬度 , 大幅度降低了针尖使用时的变形与折断率;同时也是超薄壁 , 内径更大 , 流速更快 。
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