作为医生，基本功不扎实，怎么接得住春晚的幸运飞盘？导读任何时候都不要荒废基本

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导读
任何时候都不要荒废基本功、基础操作技能的训练！
来源：“温柔医刀”微信公众号
作者：Dr春哥

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壬寅虎年除夕夜的央视春晚，有一档魔术节目，魔术师背对观众扔出一个飞盘，接到飞盘的就是全场最幸运的观众。
魔术师用力一抛，飞盘旋转着，在空中划出一条优美的弧线，飞向观众席。
观众席一阵骚动。说时迟，那时快，只见人群中有个翩翩男士，敏捷地一探身，轻舒手臂，避开众多慌乱的手，稳稳地接住飞盘。
这位男士不是别人，正是肝胆外科董家鸿院士！

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图源：视频截图
为什么那么多人伸手想抓，都没有成功，而董院士却能像探囊取物般轻松地接住飞盘？
除了运气因素，应该说还得益于董院士作为一个外科医生长期训练有素的敏捷反应和灵巧的双手。
反应敏捷，是当外科医生的基本素质。
外科手术，虽然术前会进行各种各样的检查，尽可能全面地了解病人的情况，但是，受制于当前的科技水平，每种检查都有限度，无法为我们提供所有信息，很多病情的细微变化以及解剖变异还需要外科医生术中根据情况随机应变。
另外，即便我们已掌握足够多的信息，手术中因为团队配合的问题，因为术者操作的问题也有可能发生很多意外，需要外科医生即兴发挥根据具体情况即时应对。
比如，在
这样的突发情况既考验外科医生的临床经验，心理素质，更考虑外科医生的第一反应。第一反应正确恰当，就可以把复杂的问题简单化，化险为夷；第一反应错误失当，就可能把简单的问题复杂化，险象环生。
双手灵巧，是当外科医生的基本要求。
外科手术，是外科医生双手的艺术。手术蓝图再理想、再完美，归根到底还是要外科医生的双手去执行。
外科医生的双手，不一定要修长，但是一定要灵巧。
我攻读研究生期间，曾经跟过一个带习老师，他双手打结的速度非常快，简直到了眼花缭乱的地步，线一沾他的手就成了一个结，我曾多次观察都没有看清，后来他放慢速度，一步一步分解给我看，我才明白其中诀窍。
操作准确，打结迅速，既可以提高手术的安全性，又可以节约手术时间，让手术过程紧凑流畅，如同行云流水般给人以美感；尤其是进行需要阻断血供的手术，比如肝脏手术，血管吻合等手术时更具有优势。
开腹手术中如此，腔镜手术中亦是如此。
但是，在腔镜手术中，因外科医生是借助器械进行操作，缝合、打结这些在开放手术中最基本的操作，在腔镜手术中却显得相对笨拙，这就好比捡弹珠，用手捡，是很简单的事情，但是用筷子夹，难度就很大。
为了降低腔镜下缝合、打结的难度，厂家开发了很多腔镜下的专用器械，比如用血管夹（Hemolock夹）阻断血管代替缝线结扎血管，用倒刺线连续缝合代替边缝合边打结。
用Hemolock夹阻断血管，虽然绝大多数时候很方便，也很安全，但是在有些情况下，比如上夹方法不正确或夹子出现质量问题时，就会发生本意是夹闭血管结果反而夹破血管的情况，导致意外出血。
在
这种情况非常危险。因为既然血管夹可以在血管上滑动，自然也可能发生脱落，而一旦发生脱落，就会出现大出血，后果极其严重。