20万人研究：运动是新冠最好的“良药”

“‘阳康’后不适合运动，会得心肌炎的……”
经过一轮激烈角逐，不少“阳过”都已经转成“阳康” ，然而近日却有不少报道，称感染奥密克戎后进行激烈运动，容易诱发心肌炎，引发猝死。
阳康后，进行剧烈运动真的会诱发心肌炎吗？到底什么是心肌炎？

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一、20万人研究：运动是新冠最好的“良药”
坚持运动锻炼可以提高人体免疫力，而免疫力也有助更好地“抵抗”新冠病毒。近日，有新研究发现，运动与改善新冠结果之间也存在关联。
近日，来自美国南加州凯撒医疗中心的研究人员在《美国预防医学杂志》上发表了一篇关于新冠研究的论文，文中研究表明，运动是新冠最好的药物，运动越多，新冠重症、死亡风险越低。
该研究共纳入19万余名新冠感染成年人，参与者在2020年1月1日至2021年5月31日期间确诊为新冠阳性，并根据运动时长，对参与者进行分类对比，结果发现，与运动量最高的参与者相比：
不运动的参与者住院风险高191% ，死亡风险高391%；
每周运动0-60分钟的参与者，住院风险高143% ，死亡风险高192%；
每周60-150分钟的参与者住院风险高125% ，死亡风险高155% 。
同时，这一结果在不同性别、种族、年龄和BMI类别中，风险总体上是一致的，这表明运动始终是有益的。
此外，不爱运动的人，可能还会面临器官机能下降30% ，可引起肌肉萎缩和呼吸循环功能低下。长期不运动，也与多种慢性疾病风险上升有关。

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二、“阳康”后运动，警惕病毒性心肌炎
虽然运动对新冠治疗有益，但在新冠感染的过程以及“阳康”恢复期，是不适合运动的，反而会增加重症的风险，或者诱发心肌炎等疾病。
发表在BritishMedicalJournal的一篇研究，通过CMR成像评估，结果发现，感染新冠病毒后，大学生运动员大学运动员中心肌和心包炎症改变的患病率很高，分别达到15%和39.5% 。
研究提醒，新冠病毒可能会带来心脏受累的状况，因此恢复期不能急于恢复高强度训练。
心肌炎，指的是心脏肌肉的炎症性病变。一般急性心肌炎与感冒等感染因素有关，若此时已有炎症，仍进行剧烈运动，容易使病毒性心肌炎加重，造成心肌不可逆损伤。

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为啥新冠会引发心肌炎？据估算，每1000名新冠住院患者中，就有2-4人发生急性心肌炎。
病毒诱发心肌炎的途径包括：一是病毒对心肌细胞造成直接损伤；二是炎症细胞想心肌细胞迁移诱发局部炎症；三是由于全身炎症引发的自身免疫系统过度激活导致。
北京大学人民医院中医科主任冯淬灵提醒，病毒性心肌炎是新冠感染后比较多见的并发症。如果转阴后，一周内仍有胸闷气短，尤其是在稍微运动后就有加重表现，可通过心电图进行排查。
若同时发生胸痛、明显心悸，或与运动强度不匹配的呼吸困难、腿肿等，应立即停止运动并及时就诊。

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三、新冠后运动，需循序渐进
那感染新冠后，到底什么时候才能开始运动？
实际上，过早的运动可能会加重病情，太晚运动也会延缓身体恢复。最佳的运动时机主要还是取决于个人健康状况。
在症状消失后，至少先休息7天，让身体慢慢恢复正常水平。等到症状消失后，可以先从走路、打扫等简单的运动开始。而对于转阴后仍有症状者，包括咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、腹泻等，都不建议立即开展运动。