正常情况下 , 在肾小球和肾小管的帮助下 , 流经肾脏的血液内的营养物质如蛋白质会存留在体内 , 而各种垃圾毒素及多余水分会随尿液排出 , 从而维持人体的生命活动 。 但如果检查发现尿蛋白出现“+”或者24小时尿蛋白定量高于0.15g/d , 说明蛋白质随着尿液跑了出来 , 这往往意味着肾脏的功能已经受损(肾小球的滤过功能以及肾小管的重吸收功能) , 进而引发一系列肾病 。
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【肾脏|激素降蛋白如何少走弯路?同时满足这2个条件才能奏效】研究发现 , 大部分的肾病都与免疫复合物在肾脏的沉积密切相关 , 大量免疫复合物沉积在肾脏 , 会引起炎症反应 , 导致肾小球受损 。
西医降蛋白用的激素 , 则会抑制这种炎症反应 , 阻止肾小球继续受损 。
激素确是降蛋白不错 , 但也有一部分人 , 经过几个月的激素治疗 , 尿蛋白还是几乎没降 , 可能是没有满足这2个条件:1、蛋白质的漏出与炎症反应有关;2、肾小球受损程度较轻 。 同时满足这2个条件 , 激素才能奏效 。
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随着病程的延长 , 激素副作用开始明显 , 且停药后容易复发 , 这是由于激素只是对症治疗 , 消除症状 , 可尿蛋白漏出更为深层的原因——肾功能损伤还是在继续 。
不少患者也开始寻求除了激素之外的降蛋白方法 。
对于尿蛋白较轻的患者来说 , 使用激素为时过早 , 不妨通过口服中药、贴敷、药浴等以中医为主的治疗方式 , 促进肾脏微循环 , 减轻甚至消除尿蛋白的漏出情况;
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对于糖尿病肾病、高血压肾病等肾病来说 , 尿蛋白出现的主要原因并非炎症反应(而是肾小球内压过高引起的毛细血管壁损伤) , 使用激素的效果不大 , 可服用普利、沙坦类药物降蛋白 , 必要时可合用中医或激素治疗 , 相较单用激素而言 , 效果更好 , 副作用也更小 。
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