今年16岁的小玲是一名高中生 , 半年前 , 她突然感觉自己左腿无力 。 一开始 , 小玲的爸爸妈妈和她并没有把这当一回事 , 但很快小玲发现自己双腿都出现了无力症状 , 对温度的感知能力也下降了 , 她的爸爸妈妈赶紧带她到医院就诊 , 那一次 , 小玲被诊断为髌骨软化 。
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【肿瘤|双脚痛且温觉减退 竟是椎管里长了瘤】进行一段时间的药物治疗后 , 小玲的情况并没有变好 , 依旧双腿无力 , 走路感觉像踩着棉花 , 原本最喜欢运动的她不能参加体育课上的跑步活动 , 也无法再和同学一起打羽毛球 。 于是爸爸妈妈带着她到了另一家医院 , 在那里 , 她做了脊椎的核磁共振 , 检查结果显示她的胸椎部位有一个肿瘤 , 怀疑是神经鞘瘤 。
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你所不知道的神经鞘瘤
神经鞘瘤又名许旺细胞瘤 , 是由周围神经的神经鞘所形成的肿瘤 , 亦有人称之为神经瘤 , 多为良性肿瘤 。 发生于前庭神经或蜗神经时亦被称为听神经瘤 。
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患者多为30~40岁的中年人 , 无明显性别差异 。 常生长于脊神经后根 , 如肿瘤较大 , 可有2~3个神经根粘附或被埋入肿瘤中 。 神经根粗大 , 亦可多发于几个脊神经根 。
少数患者可伴有多发性神经纤维瘤病 , 可见患者皮肤上有咖啡色素斑沉着及多发性小结节状肿瘤 。 脊髓神经鞘瘤的大小通常为2~3厘米 。
脊髓神经鞘瘤常见临床表现有哪些?
脊髓神经鞘瘤是椎管里最常见的一类肿瘤 , 而且多是良性肿瘤 。 其主要表现具体如下:
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1.神经根性疼痛 , 主要表现为上肢或者下肢疼痛 , 颈、肩、胸、背部疼痛 。
2.部分患者出现感觉障碍 , 肢体或者躯干部麻木、束带感 。
3.运动障碍 , 主要表现为肢体无力、走路不稳 。
4.直肠功能障碍 , 主要表现为排便困难、便秘 。
5.膀胱功能障碍 , 排尿费力、尿不尽、尿潴留 。
面对脊髓神经鞘瘤怎样治疗才更有效?
如何治疗要看症状以及肿瘤大小 , 如果肿瘤比较小 , 没有明显的症状存在 , 是不需要进行处理的 , 定期的进行复查即可 。 而如果肿瘤对于神经造成压迫 , 那就需要治疗 。
治疗脊髓神经鞘瘤最有效的方法是手术治疗 。 手术难度大、要求高 。 由于神经根内瘤体与运动神经和感觉神经紧密相邻 , 因而 , 手术成功的关键在于能否彻底清除瘤体组织 , 更要竭尽全力保留运动和感觉神经 , 避免这些神经受到损害 。
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大多数良性的脊髓神经鞘瘤均可通过手术全切而达到治愈 , 术后复发率很低 。 无论手术后效果如何 , 术后随访都是诊疗过程中非常重要的环节 , 患者要做到定期随访 , 不仅可以让患者得到更好的针对性指导和诊疗 , 还能时刻关注肿瘤的动态 , 以便及时干预治疗 。
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