饮食|50岁发现糖尿病前期，一年后成功逆转，5点经验值得学习( 二 ) 成功|控制|锻炼|逆转|血糖|粗粮

《2020年糖尿病前期管理指南》中同样指出，要进行恰当的运动锻炼。指南要求我们每周大于150分钟的中等强度的有氧运动锻炼。长期的坚持会让我们很大一部糖尿病前期的病友逆转为正常人，即便不能逆转的糖尿病前期的患者也能够推迟进入糖尿病期的时间。

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糖尿病前期病人可以进行慢跑，爬楼梯，爬山，游泳，骑自行车等有氧活动，要尽量避免进行剧烈和对抗性的运动，采取从轻度到中度的体育锻炼和体力活动，即运动时身体容易出汗的活动。要循序渐进，不能突然进行剧烈运动，否则容易导致低血糖。从短时间轻体力活动开始随体质的增强而逐步增加运动量以及运动时间。
定期进行适当的体育锻炼不仅能够降低体重以减少胰岛素抵抗，而且可以加速血糖消耗，锻炼自身心肺功能，增强自身耐氧能力，对于糖尿病早期患者的恢复有很大的益处。
（三）定期监测
《中国二型糖尿病预防指南》中明确指出糖尿病早期患者治疗的近期目标是通过控制高血糖和相关的代谢紊乱来消除糖尿病症状，防止出现急性并发症。而远期目标是通过良好的代谢控制，达到预防慢性并发症，提高糖尿病早期患者的生活质量和延长寿命的目的。所以医生建议糖尿病患者至少每年到医院检查一次。

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糖尿病早期最初诊断之后，患者需要做各种身体检查，严格监控各项身体指标。主要如下几种：
一是与血液相关的检查。包括血糖、血脂、糖化血红蛋白、肝肾功能以及血常规。

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二是要做肾功能检查，包括尿酸。由于二型糖尿病患者很多都合并高尿酸血症，甚至合并痛风，因此，要实时监测尿酸这项指标。同时要请医生计算肾小球的过滤率。通过血的肌酐，加上年龄，性别这样的参数，通过公式就能计算出来。
三是要做好关于尿的检查。要检查尿常规，尿的微量蛋白和尿肌酐的比值。这样可以帮助我们早期发现糖尿病肾病，发现肾脏的损害。
四是要去检查b超。相关的检查包括：腹部b超，检查肝肾的形态有无变化，腹部有无其它疾病；同时要检查血管的b超，包括颈动脉的超声和下肢血管的超声。

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同时还要做好心电图的检查，胸片的检查，糖尿病神经病变的检查，以及非常重要的眼底的检查。如果身体没有查出任何异常情况，我们可以选择每年定期检查一次。如果发现相关问题，要遵从医嘱定期进行复查并按照医嘱去治疗。
糖尿病早期患者如果糖化血红蛋白控制良好，可以每半年进行一次检查。如果血糖控制得不好，三个月就要检查一次。其他并发症的检查，如果血糖控制得不好，检查频率也要增加。
（四）适当的药物辅助
一般来讲，如果通过改变饮食习惯和生活习惯3~6个月之后我们仍然不能把体重和血糖控制在一个正常的范围之内，这个时候我们可以考虑进行一定的药物干预。

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目前在国内获批的，糖尿病前期患者可以应用的药物是阿卡波糖。