22岁女大学生,肾病坚持只用中药治疗,后来怎么样?医生叹息

“很多的肾病在西医医院都要吃激素治疗 , 把人都给吃坏了!”
22岁女大学生,肾病坚持只用中药治疗,后来怎么样?医生叹息
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玲玲是一名在校大学生 , 原本平静的大学生活被一场突如其来的疾病打破 。 一天早上起来 , 玲玲发现自己的脚肿起来了 , 但人并没有什么不舒服 , 自己平时身体素质也还可以 , 自己猜想可能是昨天晚上打羽毛球运动多了的缘故 ,
所以没有去在意 , 想着过两天应该会好 。
哪知接下来的日子里脚肿得越来越厉害 , 眼睑也跟着肿了起来 , 这时候已经非常明显了 , 那也不敢耽搁 , 于是在辅导员的陪同下去了自己大学的附属医院就诊 , 在急诊进行初步检查后
尿蛋白3 , 生化常规中白蛋白只有21g/L 。
显然 , 这是肾内科的毛病 , 于是就这样住院了 。
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这边也是检查、治疗跟上 , 那边马上跟老家的父母联系 , 那也是不敢耽搁 , 马不停蹄地赶过来 。 住院第二天就完成了肾穿刺检查 , 也在积极予以抗凝、消肿等支持治疗 , 一周后病理结果出来考虑是“微小病变肾病” , 且有大量蛋白尿、低蛋白血症 , 符合肾病综合征 ,
这种病理类型一般来说对激素治疗也是很敏感的 。
但玲玲的父母一听吃激素 , 那还了得 。 这药副作用大得很 , 要吃死人的 , 任凭主治医师怎么解释也无济于事 , 坚持要求出院回老家治疗 , 原来他父母在老家认识一个“老中医” , 听说治肾病很厉害 , 十里八乡的都找他看 。
而且这一盘算 , 治疗费用也比大医院便宜不少 , 于是玲玲就这样被接回家里治疗了半年左右 。
前面一个月吃中药 , 确实消肿了不少 , 但后面又肿起来了 , 这时老中医给加了小药片 , 每天3片地吃着 , 肿又给消下去了 , 哪知过了两个月又肿起来了 , 后续的几天里玲玲还因少尿、全身重度浮肿被紧急送往当地人民医院接受急诊 ,
这时候血查出来已经出现了肾功能的异常 , 而且超过了三个月 , 已经转变为慢性肾脏病 , 肾功能不可逆转 。
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病例点评
原来玲玲父亲口中所说的老中医是一位执业资格证考取多年都没过的助理医师 , 由于已行医四十余年 , 所以当地一些年纪大点的都认识 , 他对玲玲最初的治疗方案中在
加入了不少有利尿成分的中药
, 所以前期肿消的很快 , 这时候人症状有所缓解 。 但后续浮肿加重 ,
他加用的小药片其实就是“泼尼松” , 不错 , 是激素 。
但是他给激素呢 , 又是半桶水 , 像这种病理明确的微小病变型肾病激素的
22岁女大学生,肾病坚持只用中药治疗,后来怎么样?医生叹息】起始剂量应该是0.8-1mg/kg.d 。 所以按照玲玲40公斤的体重计算 , 起始剂量应该为5mg的泼尼松每天8片 , 晨起顿服 。
但他给的这4片呢 , 有一定的治疗效果 , 但显然量还不够 , 所以疾病可以在一定程度上出现好转 , 但很快 , 又急剧加重了 。
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有朋友可能会说 , 激素副作用这么大 , 为什么不能少用一点呢?这其实就是门外汉的观点了 ,
这个激素的用量其实是经过了大量的临床试验得出的结论而写入治疗指南 , 供全国的医生参考
。 而且激素也不是一直吃这么多 , 经足量激素治疗后症状消退、尿蛋白减少也会有缓慢的减药方案 ,