气道|睡眠和精神活动密切相关，常打呼警惕睡眠呼吸暂停状态|暂停|疾病|张卫华|情况

不知从什么时候起，睡得好对很多人来说成为一种奢望。睡前总想再刷会儿手机、入睡时间一拖再拖；睡到半夜醒了，翻来覆去睡不着……安睡怎么变得越来越难？在3月21日的新京报《健谈》直播中，北京大学第六医院精神科副主任医师张卫华指出，人们应科学判断自己的睡眠状态，长期睡眠状态不好，当心出现精神问题。中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师张晓雷在直播中提醒，出现这些情况要警惕睡眠呼吸暂停的问题。
出现这些情况警惕睡眠呼吸暂停
很多人误以为呼噜打得越响，睡得就越香。其实不然，打呼噜并非小事。打呼噜是在吸气时，气流震动上气道周围软组织产生的声音。如果打呼噜声音比较均匀，可能问题还不是特别严重；如果打呼噜声此起彼伏、睡觉时呼吸暂停，白天还有困倦嗜睡等症状，就要警惕是否为睡眠呼吸暂停。
睡眠呼吸暂停是睡眠过程中，由于各种原因导致上气道咽喉要塞发生梗阻或狭窄造成的疾病。上气道是机体和外界进行气体交换非常重要的关口，如果发生阻塞，机体就会出现缺氧、二氧化碳的储留等，机体代谢废物无法排出体外，长期会造成心脑血管疾病、糖尿病、心境情绪改变、认知功能障碍等严重后果。
睡眠呼吸暂停等睡眠疾病建议患者和伴侣共同来就诊，因为伴侣可能会发现患者在睡眠中所不能感知或发现的信息。同时，确诊睡眠呼吸暂停需要采集客观的睡眠监测数据，包括在睡眠实验室内进行多导睡眠监测，或者带仪器回家进行便携睡眠监测，数据由专业的医生进行解读，并根据患者的基础疾病情况以及全身状况，来为患者提供治疗管理方案。
儿童睡眠呼吸暂停的表现和成年人不同，成年人往往会表现为白天困倦、精力下降，而孩子可能会表现为多动。儿童出现睡眠呼吸暂停通常是由于上气道解剖结构异常，如腺样体肥大，扁桃体肥大等。儿童出现睡眠呼吸暂停，不仅会影响注意力、大脑功能发育、学习表现、社交能力，长期还会造成腺样体面容。当发现孩子夜间张嘴呼吸、睡觉打鼾、呼吸声比较重等情况，家长应及时带孩子就诊，及早干预。
【气道|睡眠和精神活动密切相关，常打呼警惕睡眠呼吸暂停】另外，现在市面上有很多睡眠监测设备，如腕表、手环、床垫等，我们都称之为消费者级别的睡眠健康产品。这些产品对睡眠疾病有一定的提示或筛查价值，但不能仅根据这些产品做出睡眠疾病的诊断。因为适用场景、个体基本情况不同，这些产品诊断的特异性、准确性也都不确定，过度关注这些睡眠健康产品所提供的数据，可能会造成不必要的焦虑。但是当这些产品提示问题并发现自身有一些症状时，建议及时到医院就诊，由专业医生做出诊断。
睡眠和精神活动密切相关
“睡眠的调控中枢是大脑，人们的精神活动中枢也是大脑，所以睡眠和精神活动关系密切。从临床来讲，失眠与各种精神疾病关联度最高。 ”张卫华介绍，在最近新颁布的国际疾病分类中，将睡眠疾病独立列为一种，但它的诊治过程离不开精神科的技术，因为失眠患者，特别是长期慢性失眠患者，基本上都会有情绪问题，这些都需要精神科的方法进行诊断和治疗。
好睡眠的基本标准有一个相对稳定的模式，有相对固定的睡眠时间（包括入睡时间和睡醒时间），时间误差最好在1小时之内；睡醒后感到轻松，轻松慵懒的状态持续约10分钟左右，就可以恢复到日常工作时精力充沛的状态；白天保持精神饱满、思维活跃，中午可能犯困，但如果没有午睡条件，稍感疲劳仍持续工作，困倦状态会随之消失。