治疗|糖尿病人头晕非小事,当心这四个并发症,怎么防?

糖尿病人因身体原因 , 一定要经常做血糖监测 , 同时还要了解一些知识 , 比如头晕的情况一般是什么原因 , 要怎么做 , 这对健康大有帮助 , 因为头晕是糖尿病患者经常遇到的问题 , 头晕、头昏与眩晕本身并非独立疾病 , 而是一种常见症状 , 可能与全身各系统、各器官均有联系 , 尤其是与脑的功能相关 。 所以糖尿病人如果出现晕 , 一般是四个原因 , 一定要学习并从根本上预防以避免分健康风险的发生:
对于糖尿病人来说 , 如遇到持续、严重的头晕一定不可小觑 , 应警惕其可能存在的危险 。 尤其是糖尿病合并了高血压的患者更应该重视 。
治疗|糖尿病人头晕非小事,当心这四个并发症,怎么防?
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糖尿病人头晕的可能性一:当心低血糖来袭
注意有没有低血糖糖尿病患者血糖过高或过低均可出现头晕、无力等症状 , 但低血糖的危害更明显 , 其危害程度取决于血糖值下降的程度和速度及低血糖持续的时间 。 因此糖尿病患者在治疗过程中 , 特别是应用胰岛素的患者 , 当出现头晕时一定要警惕低血糖的发生 , 并及时治疗 , 也要及时测血糖 , 如低血糖要及时自救 , 不然也会发生生命危险 。
发生低血糖要怎么处理:
第一步:
怀疑低血糖时立即……
怀疑低血糖时立即测定血糖水平 , 以明确诊断;无法测定血糖时暂按低血糖处理 。 对非糖尿病的患者来说 , 低血糖的标准为小于2.8mmol/L 。 而糖尿病患者只要血糖值≤3.9mmol/L就属低血糖范畴 。
第二步:
1. 意识清楚者 , 口服20~30克糖类食品(葡萄糖为佳 , 可服50%葡萄糖注射液30~50ml) , (注:或直接吃几块糖果)
2. 意识障碍者 , 给予50%葡萄糖液40ml静推 , 或胰高血糖素0.5mg~1mg肌注 。
第三步:
每15分钟监测血糖1次 ,
1. 若血糖≤3.9mmol/L , 再给予20克葡萄糖口服 。
2. 若血糖在3.9mmol/L以上 , 但距离下一次就餐时间在1小时以上 , 给予含淀粉或蛋白质食物 。 使用α-糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖、伏格列波糖)的患者如果出现低血糖 , 治疗时需使用葡萄糖、牛奶或蜂蜜 , 不宜食用蔗糖或淀粉类食物 。
3. 若血糖仍≤3.0mmol/L , 继续给予50%葡萄糖60ml 。
第四步:
1. 血糖未恢复:
静脉注射5%或10%的葡萄糖或加用糖皮质激素 。 注意长效胰岛素及磺脲类药物(特别是格列苯脲 , 商品名“优降糖”)所致低血糖不易纠正 , 可能需要长时间葡萄糖输注 。 意识恢复后至少监测血糖24~48小时 。
2. 低血糖恢复:
⑴.了解发生低血糖的原因 , 调整用药 。
⑵. 注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病 , 监测生命体征 。
⑶. 建议患者经常进行自我血糖监测 , 以避免低血糖再次发生 。
⑷. 对患者及老幼患者的家属实施糖尿病教育 , 患者应随身携带糖尿病急救卡及糖块 。
3. 血糖未恢复:
静脉注射5%或10%的葡萄糖或加用糖皮质激素 。 注意长效胰岛素及磺脲类药物(特别是格列苯脲)所致低血糖不易纠正 , 可能需要长时间葡萄糖输注 。 意识恢复后至少监测血糖24-48小时 。
糖尿病人头晕二的可能性: 糖心血糖高过头
血糖急剧升高有些糖尿病患者由于感染、创伤、腹泻、呕吐或吃了大量甜食、自动停药、减少药物剂量等原因 , 均可导致血糖在短时间内突然升高 。 如果升高速度过快 , 就可能导致头晕 。 升高速度更快的 , 甚至还有生命危险 。 要改变这一状况 , 应保持规律监测血糖的习惯 , 如果发现血糖急剧升高 , 应对照上述原因看自己是否存在这些问题 , 并在医生指导下予以解决 。 不然容易发生酮症而引起昏迷 , 甚至引发生命危机 。