胃病|得胃病吃奥美拉唑有三个误区,五个建议助你合理用药,健康养胃( 三 )


3.不要擅自停药或自行间断用药
胃病的治疗是一个相对漫长的过程 , 虽然PPI的使用可以在短期内就有所效果 , 但如果擅自停药或间断用药 , 会导致病情反复 , 甚至出现反跳性的胃酸分泌增多 , 加重症状;
4.注意服药时常
消化性溃疡的疗程一般胃4~8周 , 非甾体抗炎药所致溃疡至少8周 , 而幽门螺旋杆菌根除一般不超过2周 , 虽然都是在使用抑酸药 , 但是疗程长短还是有所区别的 , 过长或过短的用药时间都不会对病情的恢复起到积极作用;
5.注意药物间的反应
如实同医生描述自己曾经或未来计划服用的其他药物 , 有医生定夺治疗方案 。
总之 , 对于PPI的使用来说 , 最重要的就是:按医嘱服药和停药 。
合理用药任重道远
俗话说久病成良医 , 但在吴医生看来 , 这句话极具误导性:这会让一些人误以为自己真成了“专家” , 并且对别人的病症指手画脚 。 在我之前出门诊的时候就遇到过这样的患者 , 在他等待排队的时候就会跟周围人闲聊 , 甚至会帮我“看病开药”:“你这溃疡吃奥美拉唑就好了 , 不信你看到了医生那里 , 他也就会这么开” 。
其实多半患者看下来 , 我确实会给溃疡的患者开一些抑酸药 , 再配合粘膜保护剂来进行治疗 。 但是在合理用药的范畴来说 , 医生开药可不仅仅是因为是溃疡 , 所以开抑酸药这么简单 。 别看每个人开的药可能是一样的 ,但是根据不同的症状和检查结果 , 在脑子里思考的流程都是因人而异的 。
一般在开药时 , 我们会考虑患者的症状和诊断 , 并结合年龄 , 发病时长 , 家族史 , 药物史 , 手术史 , 过敏史等等 , 甚至还要想到医嘱依从性是否良好 。 远的不说 , 就说今天聊到的奥美拉唑 , 我们大家都知道它是“胃病神药” , 胃疼了吃一粒基本都有效果 。 但殊不知它还有这么的学问吧 , 不光有疗程的规定 , 还有并发症和药物相互作用的隐患 , 就连什么时候吃都挺有讲究的 。
在国外 , 处方药是被严格把控的 , 而这一点在国内其实药店做的并不理想 。 把控处方药不是让老百姓吃药不方便 , 更多的是从合理用药的角度去考量 。
最后吴医生还是要提那句老话:是药三分 。 希望大家在看完今天的文章后 , 都能对药物的合理使用有一个基本的概念 , 在服用或停用药物的时候多听大夫怎么说 , 多看看说明书 , 也可以多来查查相关的科普文章 。 相信这样做了 ,一定会少踩几个误区 , 更高效的达到理想的疗效 。
参考文献
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汪秀梅,罗金键,王康康.泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察[J].山西医药杂志,2019,48(24):3074-3076.
【胃病|得胃病吃奥美拉唑有三个误区,五个建议助你合理用药,健康养胃】第九版 《内科学》 人民卫生出版社