手术|「荔枝大健康」“防疫抗帕，全程管理”家有帕金森患者，这篇文章请收藏( 二 ) 全程|管理|防疫|篇文章|患者

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东部战区总医院神经外科副主任医师王笑亮
东部战区总医院神经外科副主任医师王笑亮介绍， DBS（Deep Brain Stimulation）手术即深部脑刺激手术，是通过立体定向的方式将刺激电极植入脑的深部神经核团或其它神经组织，然后进行电刺激，改变相应核团和神经环路的兴奋性，从而改善帕金森病人的症状达到治疗的目的。下面是DBS手术的一些常见问题，王笑亮主任给出的答复和建议。
△这个手术要往脑袋里放东西，风险有多大？
任何手术都有风险，但脑起搏器算是一个微创手术，创面消，出血量低，术后康复快的手术。可逆：没有永久性神经或者神经电生理损伤；可调节：可根据患者具体病情，调整刺激参数，可同时改善双侧肢体症状，延长开期时间。能使帕金森病患者改善运动功能，提高生活质量。
△术后脑袋上会挂一个怪东西吗？
放心！看不出来！手术头部两根电极插入脑部，电极直径1.3毫米，也就是圆珠笔尖粗细，损伤较小，头顶固定电极有一点点隆起，但头发会遮挡，延长线从耳后皮下连接到胸口，胸口放一块电池。外观上基本看不出来。
△术后可以治愈帕金森吗？
帕金森病目前现有的疗法是无法治愈的，而且会不断进展。脑起搏器手术是需要评估的，评估合适的患者才考虑手术，手术可以能解决一部分问题，虽然无法治愈，但是可以改善患者生存质量。术后仍需要吃药，但药量可减少一半以上。
△医生建议手术，但是患者仍想等等？
越早手术，患者手术风险越小，术后改善率越高。而且手术有一定年龄限制，超过75岁，不太建议手术，若手术需要严格评估。还有晚期帕金森病患者并发症比较多，我们对病人的选择是帕金森病2.5期到4期。五期的患者做手术收益不是很大，不建议手术。所以，适合的患者有条件尽量早做手术。

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帕金森患者易抑郁，关注他们的情绪健康
一个不可忽略却容易被忽视的数据是，帕金森患者大约有40%-50%都会合并抑郁症，这也是帕金森病的一个症状，所以家里如果有帕金森患者，一定还要关注他们的心理和情绪状况，努力开解的同时，及时治疗。