降压药是饭前吃好，还是饭后吃好？医生说明白了，早知道早收益( 二 )

针对不同的人群，降压药的效果不尽相同，因此高血压患者一定不能擅自换药。正规医院所开药物都是根据患者的实际情况来决定的，患者应遵循医嘱，按量服用。
三、降压药是饭前吃好，还是饭后吃？
可能不少患者都想过降压药到底是饭前吃还是饭后吃？对此，中山大学孙逸仙纪念医院药学部副主任药师陈楚雄提醒，吃药和吃饭的关系，需考虑2种因素：
药品不良反应
对于有胃肠道反应的药物，建议餐后服药，可以减轻胃肠道不良反应；不过高血压药基本没有胃肠道不良反应，因此服药一般与进食无关。

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食物对药物吸收的影响
针对常用降压药的服药时间，具体如下：
1）普利类药物：其中卡托普利和培哚普利，胃中食物可使这两个药吸收减少，因此适合餐前1小时进服。其他药物受影响较小，可任意时间服用；
2）沙坦类药物：服药时间与进食无关；
3）地平类药物：其中西尼地平有消化道不良反应，应在餐后服用；
4）洛尔类药物：普萘洛尔可空腹或与食物共进，与食物同服其生物利用度增加，美托洛尔普通片应在空腹服用，以减少不良反应的发生；
5）利尿剂：如氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等。氢氯噻嗪、螺内酯进食能增加其吸收量，建议餐中、餐后服用，但为了减少夜尿，建议早餐服用利尿剂。

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药品的服用时间除了根据不同药物的药理作用、不良反应、药物吸收与代谢等特点外，还要因人而异，不能一概而论。想要稳步降压，不仅要用对药，也要学会“乖乖”听医嘱用药。
参考资料：
[1]《[科普]常吃硝苯地平控释片，这5个问题一定要搞清楚》.上海药监.2021-12-01
[2]《硝苯地平能用来紧急降压？》.岭南药学.2022-01-12
[3]《先吃饭还是先吃药？说说降压药服用与吃饭的关系》.中国医学论坛报今日循环.2021-04-24