健脾|中医“通行气血”的方子!养肝、健脾、活血、除湿,以一当十

健脾|中医“通行气血”的方子!养肝、健脾、活血、除湿,以一当十

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健脾|中医“通行气血”的方子!养肝、健脾、活血、除湿,以一当十

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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《现代中医方剂学》、《临床仲景方剂学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。 今天这篇文字 , 我想和你聊一张 , 中医里头 , 用于通行气血的方子 。
没错 , 就是通行气血 。 它不是专门用于补气血的 , 而是专门用于通气血的 。
它要管的事情 , 不是气血的虚弱 , 而是气血的不通 。
闲言少叙 ,我给你说个典型的医案故事 。 你看完 , 就知道这是怎么回事了 。
话说有这么一个男子 , 年45岁 。 他什么毛病呢?就是反反复复头晕头痛 , 历时三年之久 。 最近这一个月 , 病情加重 , 难以维持 。 无奈之下 , 他决定投中医治疗试试 。 刻诊 , 见患者头胀、头痛 , 脑袋晕乎乎的 。 一测血压 , 发现高压150 , 低压110 。
对这个状态 , 患者自己也是摇头苦笑:高血压早就被确诊了 , 可是这三年来 , 就算吃药 , 越是勉强维持 。 医家观察患者的舌脉 。 发现 , 他脉象弦细 , 舌苔薄白 , 舌下的脉络 , 青紫而粗大 。 舌质偏紫暗 。
再往下看 , 患者双侧脚踝还有些肿 。 细问得知 , 患者现在大便溏薄 , 小便淡黄、量很少 , 吃饭食欲不好 , 心情烦躁 , 偶尔心悸心慌 , 晚上睡觉也差劲 。 走路的时候 , 两条腿还酸软乏力 。 用患者自己的话来说 , 现在的他可以说满身是病 , 从上到下没有一处舒服 , 整个人处于崩溃的边缘 。

了解到这些情况以后 , 医家给开了一张方子 。 但见——当归、白术各12克 , 芍药、茯苓各18克 , 川芎9克 , 泽泻15克 , 代赭石30克 。 所有这些 , 水煎4服 , 每日一剂 。
结果如何?患者应用5剂之后 , 头痛和头晕的现象就有所改善 。 原方不变 , 再投3剂 , 患者脚踝部位的浮肿现象 , 就消失了 。 又用5剂 , 患者感觉进一步好转 , 血压有了明显下降 。 高压140 , 低压86 。 这时候 , 医家嘱咐 , 可以停药 , 用六味地黄丸善后 。 这就是医案的基本经过 。
它最初刊载于1987年的《新中医》上 。
感兴趣的朋友 , 可以去翻一翻 。 这是怎么一番道理呢?为什么 , 看似满身是病的患者 , 在一张中医方子的调治下 , 就完全好转了呢?其实 , 我们观察这个病人 , 会很明确地发现两个问题 , 一个是血瘀 , 一个是有湿 。 怎么知道血瘀的?你看 , 患者舌色紫暗 , 舌下静脉青紫而粗大 。 这显然是血瘀 , 对不对?怎么知道有湿的?你看 , 患者下肢浮肿 , 便溏 , 纳差 , 脉象偏细 。 这显然是脾虚有湿啊 。 湿浊下趋 , 所以患者下肢浮肿 。

很显然 , 患者现在的问题 , 就是血瘀加上湿阻 , 导致一身气血运行不畅 。 气血运行不畅 , 身体还想让重要脏器得到应有的滋养 , 怎么办?它就很智能地升高血压 。 通过升高血压 , 好让更多的血液 , 能被顺利送达该去的地方 。 那好 , 既然如此 , 要想降低血压 , 改善状况 , 那势必要化瘀血、祛湿浊 。
这个死结 , 我们必须打开 。 那么 ,么打开呢?关键是 , 要找到造成血瘀湿阻这个局面形成的 , 真正原因 。 原因是什么呢?我跟你讲 , 是肝血虚滞 。 患者的肝血 , 不足啊 。 肝主藏血 , 主疏泄 。 肝血不足 , 好比水渠水流太小 , 再加上肝的疏泄之能 , 因血虚而失常 , 血通不过去 , 那患者当然容易血瘀了 。 肝气失和 , 中医来讲 , 就会导致人头胀痛、眩晕 。 上文医案里患者的主诉 , 头晕头痛 , 就这么来的 。