日常生活中 , 我们经常听到"过敏"这个词 , 尤其是在这个春暖花开的季节 , 很多人的过敏性鼻炎、荨麻疹都发作了 , 戴着口罩也无法抵御来自花粉、柳絮的魔法攻击 。
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这种"排异反应"大多并不强烈 , 轻者引发皮肤瘙痒、鼻炎、腹泻等症状 。 但是在诸如熬夜、压力大等免疫系统调节紊乱的情况下 , 就会引起人体严重的"自杀式"过敏反应 , 引起呼吸困难等症状甚至造成窒息死亡 。
自身免疫力的调节需要一个长期的过程 , 所以想要快速控制过敏性疾病的关键是诊断和确定过敏原 。
要明确你是什么物质导致过敏 , 这就需要做过敏原相关的检查 , 今天我们就来讲讲过敏治疗的第一步——过敏原检测 。
过敏原检测有哪些?
过敏原检测是过敏性疾病预防、诊断、治疗的重要技术手段 , 检测方法多样 , 各有优劣 。 下面就简单介绍下目前最常见的几种检测方式:
皮肤点刺试验
也称挑刺试验 , 操作简单、限制因素少、价格低、灵敏性和特异性较高 。 操作时取患者单侧或双侧的前臂内侧(掌侧)部位皮肤 , 用点刺针挑破表皮 , 然后滴上对应的过敏原点刺液 , 根据局部皮肤出现红斑、红晕、风团甚至瘙痒程度判断过敏程度 。
但是由于创伤性大 , 患者比较痛苦 , 所以皮肤点刺试验在儿童、老人的过敏原检测中不太适用 。
皮内试验
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一般建议如需要做皮内试验 , 可先做点刺试验 , 点刺试验阴性 , 而仍高度怀疑该过敏原时(如昆虫毒液过敏、药物过敏等) , 再做皮内试验 。
斑贴试验
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但是斑贴测试需要贴敷48h后除去测试物 , 半小时后进行第1次判读 , 24~48h进行第2次判读 , 耗时较长 , 贴敷过程瘙痒难耐 。
过敏原特异性IgE抗体检测
上述检查 , 是不是都很痛苦!
过敏原特异性IgE抗体检测 , 就只要取适量血液 , 耗时短、基本无创、痛苦少 。 而且这种检查方式检查前无需空腹 , 而且过敏原不直接接触患者 , 安全性高 , 可检测项目也较多 , 准确性高!
这么好的检测方案也有它的局限性 , 除了价格比上述的贵以外 , 需要停服抗过敏药三到五天 , 而且一般只适合做Ⅰ型过敏反应的疾病 , 通俗的说只适用于荨麻疹这样发病也快消退也快的速发型过敏反应 , 但是对于皮炎湿疹这样的疾病就不适合了 。
对过敏原检测的两大误解
随着大家对过敏性疾病认知的提高 , 很多人可能都做过上述这些过敏原检测 , 也满腹牢骚 , "明明我辣椒过敏 , 医生你怎么查不出来?""检测出来时阴性 , 该过敏还是过敏" , 简单给大家解答一下 。
明明检测阴性 ,
为什么我还是会过敏?
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大家认为的过敏 , 并非医学上认为的过敏 。
医学上认为 , 过敏性疾病是指由变应原(过敏原)引起的机体异常免疫反应 , 结果导致组织炎症或器官功能障碍 。
而在大众看来 , 机体对某些药物或外界的刺激比较敏感就属于过敏:如早晨起来接触冷空气打喷嚏;腹部暴露于冷风或冷水后腹泻;使用化妆品后皮肤疼痛;不能耐受震动;食用辛辣食物后腹痛、腹泻;饮酒后脸红;看见毛虫恶心;嗅着汽油头晕等 。
当患者因为这些情况求医解决其过敏原问题时 , 检测血清过敏原一定是阴性结果 。
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