读懂体检单胆囊息肉是不是肿瘤？这篇文章说清楚了！

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做完体检
很多人的报告里
会有这样一句话：
“B超提示胆囊息肉，
建议专科进一步就诊”

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胆囊息肉严重吗？
胆囊息肉是肿瘤吗？
对我们的生活有什么影响？
具体需要如何治疗呢？
今天我们就来详细科普一下
什么是胆囊息肉？
通常B超检查发现的胆囊息肉全称为胆囊息肉样病变（PLG），是形态学和影像学诊断的概念，是指来源于胆囊壁并向胆囊腔内突出或隆起的病变。

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具体分类可见下图：

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胆囊息肉
是怎么形成的？
胆囊息肉的病因及发病机制比较复杂，有些病因及发病机制仍不清楚。
目前认为，胆固醇息肉是由于胆固醇代谢异常，导致胆汁中的胆固醇沉积于胆囊黏膜，被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞并在间质层及息肉内大量聚集，进而促进胆囊固醇样息肉的生长。
而炎性息肉以及部分胆囊腺肌症的常见原因是胆囊慢性炎症刺激，导致胆囊壁粘膜破坏，形成纤维瘢痕增生。
其他禁食、挑食致维生素C缺乏等不良生活习惯导致胆囊内胆汁不能及时、有效排空，反复浓缩也容易形成胆囊息肉。

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胆囊息肉
有什么表现？
胆囊息肉一般没有明显症状。部分合并有胆囊结石的患者可能会有右上腹胀痛不适等。
体积较大的胆囊息肉，特别是位于胆囊颈部的息肉，可能会引起胆囊管阻塞，导致上腹出现阵发性剧烈疼痛，或者诱发急性胆囊炎，导致右上腹持续性疼痛。
其它如发热、黄疸、右上腹区压痛等症状较为少见。
胆囊息肉该怎么治疗？
当胆囊息肉小于5mm时
▲如果无任何不适，每6~12个月检查一次B超。如果息肉不增大，继续每6~12个月复查B超随访，少数胆固醇息肉可自行消失。如B超检查息肉逐渐增长并超过10mm ，建议手术治疗。
▲如果伴有餐后右中上腹痛症状，并确认与伴随胆囊结石、胆总管梗阻、复发性胰腺炎等有关时，建议手术治疗。应注意区别中上腹痛、腹胀等胃炎或功能性消化不良症状，不能作为手术治疗的指征。
当胆囊息肉5~10mm时
▲如果无任何症状，仍是每6~12个月查一次B超，如果息肉不增大，继续随访。如息肉持续增大并超过10mm ，建议手术治疗。如果无症状，但年龄大于50岁、同时有胆囊结石，仍建议手术治疗。
▲如果有餐后右上腹痛，并确认腹痛与伴随的胆囊结石、胆总管梗阻、复发性胰腺炎等有关时，建议手术治疗。应注意区别中上腹痛、腹胀等胃炎或功能性消化不良症状，不能作为手术治疗的指征。
当胆囊息肉10mm以上时
不论有否症状，建议手术治疗，特别是检查发现胆囊息肉在20mm以上时，应尽快手术治疗。
在随访观察期间，建议饮食清淡、规律，避免暴饮暴食，禁高脂、高胆固醇、酒类食物。
改正不吃早餐、晚餐过盛过多等不良饮食习惯，远离食品添加剂。
多吃蔬菜以及富含维生素类的水果，这些食物可以降低胆固醇，并能帮助保持良好的排便习惯。
有轻微症状的，可以短期内（2~3周）给予利胆、消炎等对症治疗。

读懂体检单 胆囊息肉是不是肿瘤？这篇文章说清楚了！

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