而对于肠息肉的高危人群 , 请将首次肠镜的年龄提前至30岁!并在医生的建议下定期进行肠镜的检查 。
很多人可能会担心肠镜会很痛 , 所以不敢去医院进行检查 。 但其实 , 现在已经有很多医院都可以做无痛肠镜了 , 注射麻药之后 , 睡十几分钟就可以完成肠镜的检查了 。
2、高危人群有哪些?
以下人群都属于肠息肉发病的高危人群:
①年龄高于50岁;
②有消化道肿瘤史;
③一级亲属中有大肠癌史;
④曾经在大肠内发现过腺瘤性息肉;
⑤曾经患有结直肠癌的癌前病变疾病 , 如克罗恩病、溃疡性结肠炎等;
⑥长期高蛋白、高脂肪、低膳食纤维饮食;
⑦长期吸烟喝酒;
⑧肥胖、不爱运动、经常熬夜;
⑨经常便秘
⑩患有糖尿病、高血脂、慢性胆囊炎等疾病 。
三、如何治疗肠息肉?
1、发现了肠息肉 , 切还是不切?
只要是在肠镜检查中发现了肠息肉 , 请一律切除!
如果只是个头比较小 , 个数也很少的肠息肉 , 可以在肠镜检查时顺便让医生切了 , 十分方便 。 就算是癌变几率很小的非腺瘤性息肉 , 只要时间够久 , 它也是可能会长成腺瘤性息肉的 , 与其在身体里埋一颗定时炸弹 , 还不如早点了结它 。 如果是腺瘤性息肉 , 那更得切了 , 虽然从息肉进展为癌症需要好几年的时间 , 但并不是每个人都能做好定期复查的 , 临床上有太多因忘记自己长了肠息肉而好几年没有复查 , 最后被检查出大肠癌的例子 。
如果是个头比较大 , 或者个数很多的肠息肉 , 医生一般活检后进行病理分型的判断 , 然后根据病人的情况 , 建议某种最合适的切除方式 。 请一定要记得及时去切除 , 不要转头就忘了!
2、切了肠息肉就代表“一劳永逸”了吗?
很遗憾 , 切了肠息肉 , 只是和肠息肉斗争的开始 。
肠息肉很容易“复发” , 复发几率为10-35% 。 有研究显示 , 如果是大于1厘米的腺瘤性息肉 , 复发率可达50% 。
“复发”的情况分为以下三种:
(1)没有将肠息肉完全切干净 。 如果肠息肉太大 , 可能没有办法一次切完 , 采取的是分片法切除 。 那么 , 在息肉的“余孽”上 , 很有可能就会长出新的息肉 。
(2)漏诊了 。 肠子存在很多弯弯绕绕的地方 , 很有可能一些息肉就藏在弯曲的褶皱里 , 并没有在肠镜里被发现 。 也有可能在检查之前没有将肠道清洗得十分干净 , 导致一些息肉没有被发现 。 医生做肠镜的水平也可能影响到他能检查到的息肉数量 。 总之 , 一次的肠镜检查可能存在漏诊息肉的情况 。
(3)真正的肠息肉复发 。 就算已经将肠息肉彻底切干净了 , 但不去除诱发肠息肉的原因 , 例如疾病因素、不良生活习惯等 , 就很有可能导致肠息肉的复发 。 就好像除杂草并没有除根 , 当然就很可能“春风吹又生”了 。
所以 , 切除肠息肉后 , 也应该定期进行复查 。
3、如何做好肠息肉切除后的复查?
(1)对于直径小于10毫米的非腺瘤性息肉 , 可以每2-3年进行一次复查 。
(2)对于个数为1-2个的、直径小于10毫米的管状腺瘤 , 应该每1-3年进行一次复查 。
(3)3-10个的管状腺瘤、1个以上的且直径大于10毫米的管状腺瘤、1个以上的绒毛状腺瘤 , 腺瘤且伴有高级别上皮内瘤变 , 存在以上情况的 , 应该每1-2年进行一次复查 。
(4)大于10个的腺瘤、锯齿状息肉病综合征 , 应该每1年进行一次复查 。
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