一家“黄码”医院的抗疫之战( 四 ) _健康小知识

按照国家卫健委2021版《血液净化标准操作规程》，疑似新冠阳性患者或密接者，需要进行单人床旁透析，直至确诊或解除医学隔离观察。
很多医院采取的方法是，在发热门诊或者隔离区放床旁透析机。由于使用的设备不同，报销后床旁透析的费用也在普通透析的10倍以上。
如何在控制院感的情况下，保证透析不停止，又不会很贵。血液净化中心和医院研究后，决定启用东院区。
去年血透室从东院区搬至现在的本部院区，原本的血透室在东院区一楼，搬迁后，余永武觉得疫情一直断断续续出现，这里说不定能应急，所以没有拆除水处理机管道，还让科室的工程师每天去维护，坚持了一年。
只用了一个下午的时间，整个科室将机器搬到东院区，并清理空间使之达到国家对于透析环境的要求。如果没有这些老设备，没有工程师每天的维护，想要让东院区的血透室运转起来可能要花一周多时间。
4月29日清早，东院区开始接诊从封管控区来的“黄码”透析病人，一位70多岁的老太太看到医护时激动得哭了。

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血液净化中心护士马嘉豪在为患者进行透析上机操作。受访者供图
让余永武省心的是，每一次透析里，就医保障指挥部起到了很大作用。和居委会联系，派车转运都不用科室操心，指挥部将需要透析的病人数据统计好，告诉血透室负责人熊敏。
4月25日朝阳区划定临时管控区时，指挥部便成立了。垂杨柳医院面临的就医压力在指挥部这里，具象成了直观的数据：从4月25日朝阳区划定临时管控区到5月8日提级管控，被“封”在小区内的居民从20万人增加到45万人，覆盖面涉及潘家园、双井、劲松、南磨房、十八里店、小红门这“三街三乡” 。
朝阳区提级管控的同一天，垂杨柳医院接到通知，全院只收治封管控区居民。原则上“三街三乡”的封管控区居民，能收治到垂杨柳医院，就全部收治，如果垂杨柳医院医疗保障压力过大，再联系朝阳另外5家定点医院收治。
指挥部如同中枢，连结社区与医院的各个科室。居民将就医需求告诉社区卫生服务中心，如果社卫中心初步判定无法解决，会将统计信息汇入指挥部。被抽调到指挥部的普外科医生徐宏征计算过，最多的一天，指挥部处理了500多个电话，其中绝大多数协调帮助社卫中心解决，另外100多个确需去医院的患者再协调分配给医院。
垂杨柳成了“黄码”医院，但是对于余永武和他的透析团队来说，既然有两个院区的条件，就不能把非封管控区域的患者直接推到别的医院。
于是科室又熬了一个大夜，在5月11日病人稍微少点的夜里，把设备再次转运、消毒，完成两个院区的功能对调。本部院区来接纳封管控地区的“黄码”患者，而风险较小的东院区，用来接收非封管控区患者。

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5月12日凌晨2点，血液净化中心全体医护技人员将16台透析机及透析耗材搬至东院区，并完成透析环境的消毒。受访者供图
余永武记得，那段时间最重的一个病人，已经6天没有透析了，相当于普通人6天没有排尿。她被120送来，憋气得很严重，别人扶着她，每走一步都喘。
病人本身是新冠密接人员，为了尽可能挽救她的生命，科室为她打开透析室的全套设备。那天晚上，整个大厅里水处理机、23台透析机、所有工作人员为了她一个人运转。