17岁少女服药中毒深度昏迷致脑死亡!用药安全需牢记( 二 )


皮肤变化
有些药物会引起皮肤变红色和潮红(如抗胆碱能药物、抗组胺药、阿托品、酒精等) , 有些药物会引起皮肤苍白和出汗(如麻黄碱等拟交感神经、杀虫剂等) , 有些药物会引起脱皮(如砷、汞等重金属) 。
体温变化
有些药物会引起体温过高(如拟交感神经药、抗胆碱能药物、抗组胺药、水杨酸盐等) , 有些药物会引起体温过低(如吗啡类镇痛药、镇静催眠药、治疗心血管病的β受体阻滞剂等) 。
17岁少女服药中毒深度昏迷致脑死亡!用药安全需牢记
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血压和心率改变
有些药会引起高血压伴心动过速(如拟交感神经、抗胆碱能药、抗组胺药等) , 有些药会引起高血压伴心动过缓(如α-肾上腺素能激动剂、杀虫剂、激素等) 。 有些药会引起低血压伴心动过速(如沙丁胺醇、β-肾上腺素能激动剂、酒精中毒等) , 有些药会引起低血压伴心动过缓(如、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、强心药、镇静催眠药等) 。
呼吸障碍
有些药会引起呼吸急促/强力呼吸(如拟交感神经药、抗胆碱能药、水杨酸盐等) , 有些药物会引起呼吸困难/通气不足(如中枢神经系统抑制剂类药物、杀虫剂、河豚鱼中毒等) 。
发生药物中毒应该怎么办?
药物中毒的治疗因药而异、因人而异 。 一旦发生严重的不舒服表现 , 个人及家人难以处理 , 及时去医院就医!
我们能采取的措施有:去污染、速解毒、强化清除、支持治疗 。
去污染:皮肤表面中毒可以采用大量清水或盐水冲洗;口服药物中毒 , 首选口服活性炭 , 有些需要进一步洗胃、灌肠、导泄甚至手术等方式 。 个人催吐要注意存在误吸和窒息的风险!
解毒药:有些药物中毒存在针对性的解毒剂 , 多数毒物并无解毒药 , 因此仅有少数病例会使用解毒药 。
17岁少女服药中毒深度昏迷致脑死亡!用药安全需牢记
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强化清除技术:当药物已经吸收 , 医学上有一些强化清除技术有助于将药物从血液中清除 , 包括强制利尿、碱化或酸化尿液、血液透析、血液灌流、血液滤过和换血疗法等 。
支持治疗:在解毒的过程中 , 要保证患者的其他方面状态 。 如对低血压进行升压治疗;体温过高要进行降温处理等 。 避免因为中毒症状进一步对身体造成损害!
服药一定要遵照医嘱 , 用药前看说明书 , 并注意以下几点:
不要随意增加剂量:有些药物的中毒剂量和常用剂量非常接近;
缓释剂、控释剂:有些不能掰开或者咀嚼 , 否则会导致释放过快;
不要随意联合用药:比如一些复方感冒药多含有对乙酰氨基酚 , 联用剂量过大可致肝衰竭 。
总之
药物中毒须警惕
每种药物差异大
正确应对、及时就医莫慌张
17岁少女服药中毒深度昏迷致脑死亡!用药安全需牢记】本文专家:潘坤明 , 北京大学药学硕士 , 复旦大学附属中山医院主管药师